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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長(zhǎng)期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

  01:01
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 2944次

• 腦梗死可治好嗎

  腦梗死是缺血性腦血管疾病，是因?yàn)槟X內(nèi)血管血流的突然中斷，導(dǎo)致腦組織腦細(xì)胞缺血、缺氧、壞死，進(jìn)而引起神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦梗死急性期的治療要求是盡早治療,超早期評(píng)估好溶栓的適應(yīng)癥，可以給予靜脈溶栓使用rtPA清除血栓，使血管再通恢復(fù)血流，缺血、缺氧的腦細(xì)胞是可以完全恢復(fù)正常的。但是如果錯(cuò)過了時(shí)間窗六小時(shí)以后，部分腦細(xì)胞就會(huì)出現(xiàn)壞死，這個(gè)時(shí)候可以考慮降纖、溶栓、抗凝、抗血小板聚集以及針對(duì)基礎(chǔ)疾病的治療，會(huì)有部分的腦細(xì)胞存在死亡的情況。但是如果治療得當(dāng)，后遺癥并不一定會(huì)太重。總而言之，需要注意腦梗死的部位以及梗死灶的大小，需要注意有無高血壓及高脂血癥的情況，注意控制基礎(chǔ)疾病平穩(wěn)，還有看看頭顱CTA有無血管狹窄，動(dòng)脈粥樣硬化及斑塊形成的情況的，注意根據(jù)具體的情況進(jìn)一步治療。

  

  01:28
  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 1719次

• 尿酸性腎病可以治好嗎
  在臨床上，如果患者考慮是由于急性尿酸性腎病導(dǎo)致，患者腎功能是可以得到一定恢復(fù)，然而如果患者考慮是由于慢性尿酸性腎病做所導(dǎo)致，患者是無法得到治愈。因?yàn)槁阅蛩嵝阅I病患者腎功能會(huì)進(jìn)行性進(jìn)展，最終將會(huì)導(dǎo)致終末期腎病，也就是尿毒癥期。到了尿毒癥期的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療方式，以維持患者生命。因此，對(duì)于尿酸性腎病患者來說，在疾病早期時(shí)，就應(yīng)當(dāng)將進(jìn)行積極控制，患者是可以得到臨床緩解。當(dāng)患者出現(xiàn)血尿酸水平明顯升高時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用降尿酸藥物來進(jìn)行治療，可以選擇應(yīng)用抑制尿酸生成藥物或者促進(jìn)尿酸排泄藥物進(jìn)行治療。在用藥期間，需要注意保持足夠液體入量，保持足夠尿量以及可以應(yīng)用碳酸氫鈉等來堿化尿液，從而可以更好的促進(jìn)尿酸排泄。當(dāng)患者合并高血壓時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些降壓藥物來進(jìn)行治療，以減少患者心腦血管損害的情況?；颊叱诉M(jìn)行藥物控制之外，最主要的是進(jìn)行飲食控制。在飲食上一定要做到避免一些高嘌呤食物的攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟，肉湯以及啤酒等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-17 1714次

• 尿酸性腎病能治好嗎
  尿酸性腎病是否能治好與其類型密切相關(guān)，尿酸性腎病可分為急性高尿酸血癥腎病和慢性高尿酸血癥腎病。急性高尿酸血癥腎病多起病較急，短期內(nèi)即可出現(xiàn)腎功能的損害，此種類型多有明確的誘發(fā)因素，如藥物引起、乙醇中毒、劇烈運(yùn)動(dòng)或淋巴瘤、白血病等，應(yīng)用放化療治療，解除誘發(fā)因素并給予腎臟替代治療或水化，降尿酸等對(duì)癥支持治療后，部分病人可緩解。慢性尿酸性腎病早期多無癥狀，若能早期診斷，早期進(jìn)行飲食控制，改變生活習(xí)慣以及給予降尿酸藥物進(jìn)行治療，大多數(shù)患者預(yù)后良好，可以長(zhǎng)期維持腎功能在正常狀態(tài)。但若發(fā)現(xiàn)時(shí)病情已相對(duì)較重，腎功能出現(xiàn)嚴(yán)重惡化，則預(yù)后不良，可發(fā)展至終末期腎臟病，終末期腎臟病患者須行腎臟替代治療，包括血液透析、腹膜透析、腎移植等，無法根治該病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 3676次

• 尿酸性腎病能治好嗎
  病情分析：尿酸是由于體內(nèi)嘌呤代謝紊亂和尿酸排泄減少導(dǎo)致的，如果長(zhǎng)期尿酸高的話容易引起痛風(fēng)，患者平時(shí)不能吃含嘌呤高的食物，并且每天喝水較多，喝大量的水，這樣的話可以促進(jìn)尿酸代謝，如果患者按時(shí)治療，飲食方面做好護(hù)理的話是可以治愈的。意見建議：患者平時(shí)一定要注意多吃一些清淡的食物，避免喝酒，少吃一些海鮮動(dòng)物的內(nèi)臟等食物。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-07 1202次

• 如何檢測(cè)尿酸性腎病
  病情分析：尿酸性腎病的診斷主要依賴于尿常規(guī)，血尿酸，腎穿刺，另外還要結(jié)合臨床癥狀。如果一個(gè)患者血中的尿酸明顯升高，而且有反復(fù)的痛風(fēng)發(fā)作史，再結(jié)合尿常規(guī)中顯示主要是間質(zhì)性腎炎的改變，那么考慮尿酸性腎病的可能性就非常大。意見建議：當(dāng)然最有價(jià)值的檢查就是腎穿刺術(shù)，這是診斷尿酸性腎病的金標(biāo)準(zhǔn)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-21 3002次

• 尿酸性腎病可以治好嗎
  在臨床上，如果患者考慮是由于急性尿酸性腎病導(dǎo)致，患者腎功能是可以得到一定恢復(fù)，然而如果患者考慮是由于慢性尿酸性腎病做所導(dǎo)致，患者是無法得到治愈。因?yàn)槁阅蛩嵝阅I病患者腎功能會(huì)進(jìn)行性進(jìn)展，最終將會(huì)導(dǎo)致終末期腎病，也就是尿毒癥期。到了尿毒癥期的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)哪I臟替代治療方式，以維持患者生命。因此，
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 239次

• 尿酸性腎病什么科
  在臨床上，如果患者懷疑是尿酸性腎病，建議患者應(yīng)當(dāng)掛正規(guī)醫(yī)院腎臟病科，建議患者千萬不要擅自應(yīng)用一些偏方或秘方來進(jìn)行治療，也不要隨意相信一些廣告做得很好的保腎保健品，以免上當(dāng)受騙，延誤治療時(shí)機(jī)?；颊邞?yīng)當(dāng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)輔助檢查來評(píng)估患者病情，從而可以得到更有針對(duì)性性的治療。建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行飲食控
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 64次