問如何檢測尿酸性腎病
病情描述:
如何檢測尿酸性腎病
答醫(yī)生回答
病情分析:
尿酸性腎病的診斷主要依賴于尿常規(guī),血尿酸,腎穿刺,另外還要結合臨床癥狀。如果一個患者血中的尿酸明顯升高,而且有反復的痛風發(fā)作史,再結合尿常規(guī)中顯示主要是間質性腎炎的改變,那么考慮尿酸性腎病的可能性就非常大。
意見建議:
當然最有價值的檢查就是腎穿刺術,這是診斷尿酸性腎病的金標準。
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痛風性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別痛風性腎病和尿酸性腎病,實際上沒有本質的區(qū)別,都是由于高尿酸血癥導致的,都是由于長期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結晶在腎臟的間質沉積,引起間質小管的損傷,引起腎小動脈的硬化。從而導致,早期是間質小管的損傷,表現(xiàn)為夜尿增多,少量的蛋白尿,進而出現(xiàn)腎小球濾過率的下降,會出現(xiàn)腎功能的衰竭,叫痛風腎或者叫高尿酸性腎病。01:01
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高尿酸血癥腎病如何預防高尿酸血癥的腎病,顧名思義是由于長期的高尿酸導致的。高尿酸血癥的時候,也就是說血中的尿酸達到了,或是超過了飽和度。尿酸的飽和度一般就是超過420μmol/L,這個時候,它就會形成尿酸鹽的結晶,它就會沉積在腎臟引起腎病。這個也可以沉積在關節(jié),引起我們叫痛風性關節(jié)炎。痛風性腎病就是由于高尿酸導致的,因此我們治療,主要是降血尿酸。生活中如何預防高尿酸血癥呢,就是低嘌呤飲食,控制體重。01:09
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如何預防尿酸性腎病所謂尿酸性腎病,顧名思義是患者存在高尿酸血癥,血液中高濃度的尿酸會損害腎臟,因為這些尿酸的代謝廢物,需要通過腎臟排泄出去,可能會造成腎小管的損傷,腎小管上皮細胞脫落,腎間質的纖維化等這些情況,而稱之為尿酸性腎病。所以作為預防尿酸性腎病來說,主要是為了預防高尿酸血癥患者,患者平時在飲食中要盡量控制高嘌呤的食物,因為食物中含有的嘌呤這種成分進入人體以后,最終會被代謝成尿酸,比如各種酒類,海鮮,動物的內臟等,這些食物中含有的嘌呤比較多,再者平時需要多飲水,患者多飲水,尿量多可以起到?jīng)_刷腎小管的作用,能夠減少尿酸在腎小管內的沉積堵塞。語音時長 01:24”
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如何防治尿酸性腎病尿酸性腎病防治措施包括飲食管理和藥物治療:一、飲食管理,患者在平常的生活中不要吃高嘌呤的食物,比如各種動物內臟、海產(chǎn)品,也不要喝啤酒、可樂和果汁,要控制體重,可以適當運動,另外,患者需要多飲水,24小時飲水量要大于2000ml以上。二、藥物治療,針對早期尿酸性腎病患者可以使用降尿酸的藥物治療,比如抑制尿酸生成的藥物有別嘌醇、非布司他,促進尿酸排泄的藥物有苯溴馬隆,當尿酸性腎病合并有高血壓時可以使用降壓藥物,比如ACEI或者ARB類藥物,一旦尿酸性腎病進入尿毒癥期,需要進行透析治療。語音時長 01:15”
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尿酸性腎病如何分期病情分析:一般來說,在正規(guī)醫(yī)院的臨床上,醫(yī)生可以根據(jù)尿酸性腎病患者的腎小球過濾率進行一至五期的分期。一期是屬于腎功能正常的階段,而二期到四期是屬于尿酸性腎病癥狀慢慢加重過程,而到了五期,往往就會出現(xiàn)慢性腎臟病,甚至尿毒癥的表現(xiàn)。意見建議:建議要早發(fā)現(xiàn),及早治療,去正規(guī)三甲醫(yī)院的腎內科進行相關的檢查,在醫(yī)生的指導下根據(jù)實際的癥狀進行規(guī)范有效的治療,一般來說可以得到很好的恢復。患者要多注意休息,保證低鹽、低脂飲食。
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如何治療尿酸性腎病病情分析:1、低嘌呤飲食。2、大量飲水:保持尿量〉2000ml/日。3、堿化尿液:口服或靜滴碳酸氫鈉。4、避免使用抑制尿酸排泄的藥物如速尿或噻嗪類利尿劑。5、可應用抑制尿酸生成和增加尿酸排泄的藥物。6、有腎結石和積水者請外科協(xié)助治療。7、急性腎功能衰竭及終未期腎衰患者行透析治療。
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尿酸性腎病如何治療在臨床上尿酸性腎病,主要包括急性尿酸性腎病,慢性尿酸性腎病,及尿酸結石這三種類型。如果患者考慮是急性尿酸性腎病,建議患者應當在醫(yī)生指導下進行充分補液,堿化尿液。同時應該注意控制飲食,減少熱量攝入。當患者并發(fā)急性腎衰竭,達到透析指征時,應當及時進行腎臟替代治療,以幫助患者度過危險期。如果患者是慢性尿酸
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尿酸性腎病什么科在臨床上,如果患者懷疑是尿酸性腎病,建議患者應當掛正規(guī)醫(yī)院腎臟病科,建議患者千萬不要擅自應用一些偏方或秘方來進行治療,也不要隨意相信一些廣告做得很好的保腎保健品,以免上當受騙,延誤治療時機?;颊邞斣趯I(yè)醫(yī)生指導下完善相關輔助檢查來評估患者病情,從而可以得到更有針對性性的治療。建議患者應當進行飲食控