高度鱗狀上皮內(nèi)病變是宮頸癌前病變，它的鏡下的特點(diǎn)是細(xì)胞核畸形紊亂、核漿比例增加、核分裂像增多等。異型細(xì)胞擴(kuò)展到上皮下三分之二層甚至全層，p16在上皮大于三分之二層內(nèi)，呈彌漫聯(lián)系的是陽性的。因?yàn)閷m頸的高度的上皮內(nèi)病變，可以發(fā)展為浸潤(rùn)癌，需要治療。如果陰道鏡檢查充分者，可以用宮頸的錐切除或者是消融手術(shù)。陰道鏡檢查不充分者，可以選用子宮頸的錐切術(shù)，包括宮頸的環(huán)形電切術(shù)和冷到錐切術(shù)。
如果子宮頸錐切確診，年齡較大沒有生育要求，合并有其他婦科良性疾病者，疾病的手術(shù)指征高度鱗狀上皮內(nèi)病，可以做基膜外全子宮的切除術(shù)。在懷孕的期間增高的雌激素使柱狀上皮外移到子宮頸的陰道部，轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)的基底的細(xì)胞出現(xiàn)不典型增生的改變。由于在懷孕期間免疫功能可能低下，容易患有HPV的感染，對(duì)于就是妊娠期的宮頸的上皮內(nèi)病變僅做觀察，產(chǎn)后復(fù)查以后再做處理。
