問(wèn)鱗狀上皮內(nèi)高度病變是什么意思
病情描述:
鱗狀上皮內(nèi)高度病變是什么意思
答醫(yī)生回答
病情分析:
鱗狀上皮內(nèi)高度病變屬于癌前病變的一種,也叫上皮內(nèi)瘤變,高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,屬于中重度的不典型增生,容易出現(xiàn)局部的侵犯或轉(zhuǎn)移,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下積極治療,可以做利普刀手術(shù),錐切手術(shù),
意見(jiàn)建議:
術(shù)后注意休息,不要過(guò)度勞累,規(guī)律生活飲食,不要熬夜,保證充足睡眠,保持心情舒暢,經(jīng)常鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),定期去醫(yī)院復(fù)查,如有異常,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療。
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高度鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺椿厥?/div>高度鱗狀上皮內(nèi)病變屬于癌前病變的一種,又稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變,傳統(tǒng)的分為三級(jí),稱為輕度不典型增生、中度不典型增生和重度不典型增生。高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變主要包括中度的以及重度的,現(xiàn)在所稱為CIN二級(jí)以及三級(jí)。一般認(rèn)為只有在宮頸長(zhǎng)期持續(xù)的人乳頭瘤病毒感染,才能造成宮頸的高級(jí)別的鱗狀上皮內(nèi)瘤變。在體檢或者是出現(xiàn)癥狀的時(shí)候做宮頸篩查所發(fā)現(xiàn)的。如果出現(xiàn)此癥狀不用太緊張,目前宮頸癌是可防、可治的、病因明確的病變,出現(xiàn)高度鱗狀上皮內(nèi)瘤變,需要進(jìn)一步做宮頸的錐切手術(shù)或者是利普刀手術(shù)切除的病變組織,再進(jìn)一步的做病理檢查,以進(jìn)一步明確病變,排除外宮頸癌的情況。02:01鱗狀上皮化生是什么意思鱗狀上皮化生是宮頸活檢組織中病理報(bào)告的結(jié)果。宮頸分為鱗狀細(xì)胞和柱狀細(xì)胞,柱狀細(xì)胞受陰道環(huán)境的影響可以逐漸轉(zhuǎn)化為鱗狀細(xì)胞,在鱗狀細(xì)胞轉(zhuǎn)化為柱狀上皮細(xì)胞的過(guò)程當(dāng)中,叫鱗狀上皮化生。這個(gè)過(guò)程是個(gè)轉(zhuǎn)化的過(guò)程,但是鱗狀上皮化生的細(xì)胞容易受乳頭瘤病毒的感染,容易致癌,所以在臨床上要注意宮頸癌的篩查,提前做到預(yù)防。如果病理報(bào)告中單純出現(xiàn)了鱗狀上皮化生,不用緊張,這是常見(jiàn)的愈合過(guò)程。01:14高度鱗狀上皮內(nèi)病變hsil什么意思高度鱗狀上皮內(nèi)病變是宮頸癌前病變,它的鏡下的特點(diǎn)是細(xì)胞核畸形紊亂、核漿比例增加、核分裂像增多等。異型細(xì)胞擴(kuò)展到上皮下三分之二層甚至全層,p16在上皮大于三分之二層內(nèi),呈彌漫聯(lián)系的是陽(yáng)性的。因?yàn)閷m頸的高度的上皮內(nèi)病變,可以發(fā)展為浸潤(rùn)癌,需要治療。如果陰道鏡檢查充分者,可以用宮頸的錐切除或者是消融手術(shù)。陰道鏡檢查不充分者,可以選用子宮頸的錐切術(shù),包括宮頸的環(huán)形電切術(shù)和冷到錐切術(shù)。如果子宮頸錐切確診,年齡較大沒(méi)有生育要求,合并有其他婦科良性疾病者,疾病的手術(shù)指征高度鱗狀上皮內(nèi)病,可以做基膜外全子宮的切除術(shù)。在懷孕的期間增高的雌激素使柱狀上皮外移到子宮頸的陰道部,轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)的基底的細(xì)胞出現(xiàn)不典型增生的改變。由于在懷孕期間免疫功能可能低下,容易患有HPV的感染,對(duì)于就是妊娠期的宮頸的上皮內(nèi)病變僅做觀察,產(chǎn)后復(fù)查以后再做處理。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”宮頸高度鱗狀上皮病變宮頸高度鱗狀上皮病變也叫不典型增生二級(jí)三級(jí),都?xì)w類為高度鱗狀上皮病變,再往下發(fā)展就可以發(fā)展為宮頸癌。所以,這種情況需要做宮頸錐切手術(shù)。宮頸錐切手術(shù)之后,要看一下錐切的切圓和錐頂是不是切干凈,如果過(guò)切干凈了就沒(méi)問(wèn)題,說(shuō)明病變都已經(jīng)切掉了。手術(shù)之后的注意事項(xiàng)是禁止性生活、盆浴一個(gè)月,還有就是要注意手術(shù)之后24小時(shí)取出陰道紗布。手術(shù)中會(huì)填塞一到兩塊紗布避免術(shù)后出血的,24小時(shí)注意取出。還有就是手術(shù)之后的24小時(shí)之內(nèi)到48小時(shí)之內(nèi),需要用抗生素來(lái)預(yù)防感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”高度鱗狀上皮內(nèi)病變什么意思宮頸上皮內(nèi)瘤變分三個(gè)級(jí)別,即低級(jí)別上皮內(nèi)瘤變、中度級(jí)別上皮內(nèi)瘤變、高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變。其中低級(jí)別可以繼續(xù)觀察半年左右多數(shù)會(huì)好轉(zhuǎn),如果繼續(xù)轉(zhuǎn)化二級(jí)三級(jí)就需要按照這種級(jí)別治療。而二級(jí)三級(jí)則不可以觀察需要立即宮頸錐形切除病理檢查,必要時(shí)需要全子宮切除術(shù)治療。宮頸高度鱗狀上皮病變是什么意思病情分析:宮頸高度鱗狀上皮病變是宮頸高級(jí)別癌前病變,還沒(méi)有達(dá)到宮頸癌的程度,需要及早手術(shù)治療。術(shù)后把切除的部分宮頸送病理,根據(jù)檢查結(jié)果,在醫(yī)生指導(dǎo)下做進(jìn)一步的治療,意見(jiàn)建議:注意休息,不要過(guò)度勞累,均衡營(yíng)養(yǎng)飲食。多吃易消化、吸收的食物和新鮮水果蔬菜,不要熬夜。保證充足睡眠,保持心情舒暢,術(shù)后三個(gè)月做宮頸癌篩查,以后每年都要篩查一次宮頸癌。不除外高度鱗狀上皮內(nèi)病變是什么意思不除外高度鱗狀上皮內(nèi)病變的意思是有高度鱗狀上皮內(nèi)病變的可能。高度鱗狀上皮內(nèi)病變也稱高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變,通常為發(fā)生于子宮頸的一種病變,具有癌變潛能,與子宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)。高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變反映了子宮頸癌的發(fā)生發(fā)展過(guò)程,高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變繼續(xù)發(fā)展,突破上皮下基底膜,浸潤(rùn)間質(zhì),即形成子宮頸浸潤(rùn)癌。不除外高度鱗狀上皮內(nèi)病變是什么意思不除外高度鱗狀上皮內(nèi)病變,這一醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)通常在宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或病理報(bào)告中出現(xiàn),它意味著觀察到的細(xì)胞形態(tài)或組織結(jié)構(gòu)存在異常,這些異常與高度鱗狀上皮內(nèi)病變相似,但由于檢查方法的局限性或病變特征不典型,尚不能完全確定。這一結(jié)果提示患者可能面臨一定的
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