患有強(qiáng)直性脊柱炎,患者首先需要到風(fēng)濕免疫科評(píng)估病情,完善的骶髂關(guān)節(jié)x線片以及血沉,c反應(yīng)蛋白等檢查,同時(shí)還需要篩查結(jié)核以及肝炎等感染的情況,當(dāng)明確診斷以后,患者如果此時(shí)并沒有明顯的侵蝕性病變,病情活動(dòng)并不明顯,只是有腰背部疼痛,可以考慮應(yīng)用非甾體類抗炎藥物緩解癥狀,另外也可以口服沙利度胺,柳氮磺吡啶等抗風(fēng)濕藥物控制病情進(jìn)展,雖然它們控制病情進(jìn)展的臨床證據(jù)并不足,但是在大多數(shù)臨床使用過程中發(fā)現(xiàn),服用這類藥物的確對(duì)阻止患者病情進(jìn)展有一定的幫助。
另外,對(duì)于一些外周關(guān)節(jié)明顯受累合并嚴(yán)重的跟腱炎患者,尤其是有髖關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)受累時(shí),可以考慮應(yīng)用生物制劑,常用的生物制劑包括益賽普及強(qiáng)克等等,生物制劑即能迅速緩解患者的關(guān)節(jié)癥狀,也能控制病情進(jìn)展。