巴雷特食管炎是指食管黏膜的復(fù)層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮所代替,胃鏡下可以見到均勻粉紅色的食管黏膜上出現(xiàn)橘紅色的胃黏膜,這種情況大多出現(xiàn)在為胃食管連接處的齒狀線近端,當(dāng)這種橘紅色的胃黏膜病變大于等于一公分時(shí),應(yīng)該考慮巴雷特食管。
巴雷特食管有惡變?yōu)橄侔┑膬A向,反流性食管炎的患者會出現(xiàn)巴雷特食管這種并發(fā)癥,一旦反流性食管炎的患者并發(fā)巴雷特食管時(shí),應(yīng)該長期應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑維持治療,并且應(yīng)該定期隨訪,有助于早期發(fā)現(xiàn)異形增生和癌變。對于不伴有異形增生的病人,胃鏡隨訪間期可以是3到5年一次,如果發(fā)現(xiàn)重度異形增生或者早期食管癌,應(yīng)該及時(shí)做內(nèi)鏡或者是手術(shù)治療。