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      醫(yī)生主講實錄

      巴雷特食管炎是指食管黏膜的復層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮所代替,胃鏡下可以見到均勻粉紅色的食管黏膜上出現(xiàn)橘紅色的胃黏膜,這種情況大多出現(xiàn)在為胃食管連接處的齒狀線近端,當這種橘紅色的胃黏膜病變大于等于一公分時,應該考慮巴雷特食管。

      巴雷特食管有惡變?yōu)橄侔┑膬A向,反流性食管炎的患者會出現(xiàn)巴雷特食管這種并發(fā)癥,一旦反流性食管炎的患者并發(fā)巴雷特食管時,應該長期應用質子泵抑制劑維持治療,并且應該定期隨訪,有助于早期發(fā)現(xiàn)異形增生和癌變。對于不伴有異形增生的病人,胃鏡隨訪間期可以是3到5年一次,如果發(fā)現(xiàn)重度異形增生或者早期食管癌,應該及時做內鏡或者是手術治療。

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