問巴雷特食管炎怎么回事
病情描述:
巴雷特食管炎怎么回事
答醫(yī)生回答
病情分析:
巴雷特食管是指食管粘膜的鱗狀上皮被柱狀上皮所替代。胃鏡檢查時可以發(fā)現(xiàn)粉紅色的食管粘膜上,出現(xiàn)橘紅色的,島狀舌狀的黏膜上皮。巴雷特食管的發(fā)生和反流性食管炎有一定的關(guān)系。巴雷特食管患者的食管腺癌發(fā)病率與正常人群相比高30倍。
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反流性食管炎食后打嗝是怎么回事反流性食管炎食后打嗝是由于在進食之后,正常的胃腸道內(nèi)會產(chǎn)生氣體,而反流性食管炎的病人,由于食管下括約肌壓力減小,食管下括約肌松弛,賁門松弛,從而導(dǎo)致胃腸道里的氣體反流到食管內(nèi)所引起的。一般遇到這種情況,建議在飲食上避免吃容易產(chǎn)氣的食物,比如紅薯、豆制品以及韭菜等等。建議要少吃甜食,同時還不要飲酒,不要抽煙,不要每頓飯吃的過飽,吃完飯以后也不要馬上平臥,因為這些情況都容易加重反流性食管炎反流的情況。在治療方面可以應(yīng)用抑酸藥,比如質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑,還可以應(yīng)用胃黏膜保護劑,如鋁碳酸鎂、鋁鎂加。01:31
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巴雷特食管炎巴雷特食管炎是指食管黏膜的復(fù)層鱗狀上皮被化生的單層柱狀上皮所代替,胃鏡下可以見到均勻粉紅色的食管黏膜上出現(xiàn)橘紅色的胃黏膜,這種情況大多出現(xiàn)在為胃食管連接處的齒狀線近端,當這種橘紅色的胃黏膜病變大于等于一公分時,應(yīng)該考慮巴雷特食管。巴雷特食管有惡變?yōu)橄侔┑膬A向,反流性食管炎的患者會出現(xiàn)巴雷特食管這種并發(fā)癥,一旦反流性食管炎的患者并發(fā)巴雷特食管時,應(yīng)該長期應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑維持治療,并且應(yīng)該定期隨訪,有助于早期發(fā)現(xiàn)異形增生和癌變。對于不伴有異形增生的病人,胃鏡隨訪間期可以是3到5年一次,如果發(fā)現(xiàn)重度異形增生或者早期食管癌,應(yīng)該及時做內(nèi)鏡或者是手術(shù)治療。語音時長 01:35”
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