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• 腦出血手術(shù)幾天拔管

  腦室外引流的引流管過了7天之后盡量建議盡早拔管，皮下的引流管兩三天之后沒有太多的問題就會(huì)拔掉，氣管插管一般最長的時(shí)間是停留7天，7天以上還沒有自動(dòng)呼吸的患者氣管插管是不能再保留的，要做氣管切開。腦出血的病人做手術(shù)的過程中會(huì)放好幾種管，比如氣管插管、引流管等，要根據(jù)具體類型的管再?zèng)Q定拔管的時(shí)間，如果是腦室外引流的引流管要看臨床表現(xiàn)，如果病人神志很清楚，頭部CT也沒有看見明顯腦積水的情況下，在臨床上會(huì)盡早進(jìn)行拔管，因?yàn)闀r(shí)間越長引起繼發(fā)感染的機(jī)會(huì)也就越大，一般最長的時(shí)間是7天，過了7天之后建議盡早拔管。如果是皮下的引流管，一般兩三天之后沒有太多的問題就會(huì)拔掉。如果是氣管插管一般最長的時(shí)間是停留7天，不過7天以上還沒有自動(dòng)呼吸的患者是不能再保留氣管插管的，要做氣管切開。

  

  01:49
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-27 11883次

• 肝膿腫穿刺引流之后什么時(shí)候可以拔管

  肝膿腫穿刺引流之后的拔管時(shí)間需要根據(jù)膿腫的吸收程度，及膿腔的閉合情況來決定。如果膿腫比較小，可能引流1-2周就可以拔管，但如果膿腔很大，直徑超過10厘米，可能引流時(shí)間在一個(gè)月以上才能拔管。肝膿腫是一種肝臟的感染性疾病，當(dāng)膿腫比較大而又發(fā)生液化的時(shí)候，臨床上在積極使用抗菌素抗炎治療的基礎(chǔ)上，常用肝膿腫穿刺引流來進(jìn)行治療，以達(dá)到快速消除膿腫的目的。在穿刺引流以后膿腫內(nèi)的膿液就可通過引流管排出體外，患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)疼痛等感染癥狀就會(huì)逐步得到控制。當(dāng)引流管沒有持續(xù)的膿液引出，做檢查發(fā)現(xiàn)膿腔也不存在膿液的殘留，這時(shí)候就可以考慮拔出引流管。但這個(gè)時(shí)間因人而異，有些患者一周左右就可以拔管，有些患者需要一個(gè)月以上。

  

  01:48
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-11-08 4464次

• 胸腔閉式引流拔管指證
  胸腔閉式引流是將引流管一端放入胸腔內(nèi)，而另一端接入比其位置更低的水平，以排除氣體和收集胸腔內(nèi)的液體，使得肺組織重新張開而恢復(fù)肺功能。作為一種治療手段廣泛的應(yīng)用于血胸、氣胸的引流及開胸術(shù)后，對(duì)疾病的治療起著十分重要的作用?；颊咴诨加行厍环e液的時(shí)候是可以采用的?；颊咝厍环e液量比較少是可以不用這種方法來進(jìn)行緩解癥狀的，一般來說通過保守治療的方式就可以緩解患者的病情，改善患者癥狀。當(dāng)患者胸腔積液量比較大，需要進(jìn)行胸腔閉式引流的方法，第一次抽液應(yīng)該抽600毫升左右，然后每次控制在1000毫升，最多不要超過1500毫升。抽液速度過快，量過多是會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)其他異常癥狀的。所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，平時(shí)生活中要注意調(diào)節(jié)好自己的生活方式生活。
  語音時(shí)長 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-30 9038次

• 胸腔閉式引流的拔管指征
  胸腔閉式引流的拔管指征，主要有以下幾點(diǎn)：首先，如果引流的是氣體，要求24小時(shí)胸管無氣體溢出，經(jīng)復(fù)查肺復(fù)張良好，夾管24到48小時(shí)內(nèi)無復(fù)發(fā)，可以考慮拔管，其次是如果引流的是液體，要求24小時(shí)內(nèi)引流液量不超過一百毫升，即可考慮拔管。最后如果引流的是膿液，要求將膿液徹底的排干凈，才可以考慮拔管，而且拔管時(shí)要逐步的進(jìn)行退管，不能一次性地拔出。具體的拔管方法一般要囑咐病人深吸氣，屏住呼吸，迅速拔出胸腔引流管，同時(shí)用凡士林紗布覆蓋引流口，然后輕輕按摩引流口周圍組織促進(jìn)復(fù)合，如果置管時(shí)間很長，引流口已經(jīng)形成竇道，可以先縫預(yù)置線然后再拔管，拔管同時(shí)將預(yù)置線打結(jié)，封閉引流口。
  語音時(shí)長 1:29”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 30875次

• 血?dú)庑匦厍婚]式引流是什么
  血?dú)庑氐男厍婚]式引流術(shù)是一種初步治療階段。引流后，如果胸內(nèi)出血量逐步減少或無繼續(xù)出血，則無需繼續(xù)治療。但一些自發(fā)性血?dú)庑夭∪?，單純的胸腔閉式引流術(shù)不一定能解決問題，往往需要進(jìn)一步手術(shù)止血。因?yàn)樽园l(fā)性血?dú)庑囟喟橛醒芷屏?，需要處理血管?/div>

  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2018-12-10 2703次

• 膿胸胸腔閉式引流在什么位置
  膿胸胸腔閉式引流的位置，還是要看是什么性質(zhì)的膿胸，結(jié)核性的膿胸一般不建議放引流管，因?yàn)檫@樣容易引起胸壁都到，如果是其他的感染性因素，一般建議患者放兩條引流管，上引流管位于鎖骨中線第二肋間，可以用細(xì)管，用于注入沖洗液即碳酸氫鈉等，下引流管位于胸腔最低位用粗管，用于充分引流膿液和沖洗液。如果胸腔內(nèi)分隔嚴(yán)重，還需要切一小段肋骨，分離胸腔內(nèi)分隔后做內(nèi)床引流，隆胸引流的原則就是充分引流，積極的進(jìn)行抗感染，患者平時(shí)生活中還應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)，積極的盡早的去醫(yī)院接受各方面的檢查以及治療。
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2402次

• 胸腔閉式引流幾天拔管
  胸腔閉式引流拔管的時(shí)間主要是一周左右，因?yàn)樗鞯哪康模旱谝皇切厍环e氣，也就是氣胸，需要穿刺和持續(xù)的閉式引流；第二是胸腔積液，需要穿刺抽液或者持續(xù)的閉式引流，拔管的時(shí)間是因?yàn)樗姆e氣和積液吸收的差不多才會(huì)去拔管，所以時(shí)間主要是一周左右的時(shí)間。而對(duì)于胸腔積液拔管通常是先做肺部ct進(jìn)行確診，如果是肺部c
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 648次

• 胸腔閉式引流幾天拔管
  胸腔閉式引流是一種常見的治療胸腔積液、積氣或血胸的方法。拔管時(shí)間并非固定，而是根據(jù)引流內(nèi)容物的性質(zhì)、引流量以及患者的恢復(fù)情況來決定的。一、氣體引流對(duì)于氣胸患者，通常在3-5天內(nèi)，如果氣胸吸收、肺復(fù)張良好，且24小時(shí)無氣體溢出，可考慮拔管。但
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2025-01-11 0次