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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7682次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血?dú)夥值模幸恍秃羲?、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16197次

• 急性呼吸衰竭搶救護(hù)理
  當(dāng)出現(xiàn)急性呼吸衰竭：首先，應(yīng)該給予積極的呼吸支持，如果是輕度的低氧，可以采用鼻導(dǎo)管或者面罩吸氧的方式來改善低氧血癥，如果是重度的缺氧，需要給予呼吸機(jī)輔助呼吸；其次，應(yīng)該讓患者保持半臥位，這樣有利于膈肌下移，改善肺的通氣，增加肺活量，使更多的氣體進(jìn)入肺部，從而糾正低氧血癥。第三，急性呼吸衰竭的患者應(yīng)該盡量減少搬動，最好就地處理，過度的搬動會增加患者的氧耗，對于缺氧狀態(tài)的患者，可進(jìn)一步加重器官的衰竭。呼吸衰竭的病人，往往會出現(xiàn)瀕死恐懼的感覺，還需要加強(qiáng)心理護(hù)理，使患者保持情緒平穩(wěn)，避免過度的激動。
  語音時長 01:22”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-11 1540次

• 急性呼吸衰竭的急救護(hù)理常規(guī)
  當(dāng)患者出現(xiàn)急性呼吸功能衰竭的時候，在急救護(hù)理措施上，首先讓患者臥位，床頭抬高30-40度，給予鼻導(dǎo)管供氧，同時給予心電監(jiān)護(hù)，關(guān)注心率，血壓，指脈氧等各項(xiàng)監(jiān)測指標(biāo)的變化，同時要抽取血?dú)夥治?，關(guān)注呼吸氧合的情況。在治療上首先是明確病因，去除病因，針對病因進(jìn)行治療。另外就是呼吸支持治療，一般可以給予鼻導(dǎo)管供氧或者是面罩供氧。如果癥狀仍然不能改善甚至說有加重的趨勢的時候，可以使用無創(chuàng)呼吸機(jī)甚至氣管插管機(jī)械通氣。
  語音時長 01:08”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-12-02 1395次

• 呼吸衰竭的救護(hù)怎么進(jìn)行
  呼吸衰竭的救護(hù)分為以下幾點(diǎn)： 首先要保證靜脈液路通暢，能夠保證及時給予身體所需的水和電解質(zhì)，保證酸堿平衡正常。當(dāng)需要藥物治療時，可以從靜脈及時給藥。 第二就是需要進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，搶救維持生命體征，保持在正常范圍如心率、血壓等。 第三是最重要的一點(diǎn)，通過機(jī)械通氣要保證呼吸道通暢，保證身體所必須的正常吸氧和排出二氧化碳，給予氣管插管和呼吸機(jī)輔助呼吸。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1201次

• 呼吸衰竭怎樣急救護(hù)理
  呼吸衰竭急救護(hù)理。1、保持呼吸道通暢；2、改善缺氧、糾正CO2潴留和代謝功能紊亂；3、防治多器官功能損害；4、積極治療基礎(chǔ)疾病和誘發(fā)因素。呼吸衰竭是西醫(yī)的說法。從中醫(yī)來講人老后肝腎是會逐漸虛衰的。但是人老了不會出現(xiàn)呼吸衰竭，如果出現(xiàn)呼衰往往是病情危重的時候。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-28 2605次

• 呼吸衰竭的急救護(hù)理
  一，病情較輕者可在門診治療，嚴(yán)重的患者宜住院治療。首先積極的治療原發(fā)病，有感染時應(yīng)使用抗生素，去除誘發(fā)因素。二，保持呼吸道通暢和有效的通氣量，可給予解除支氣管痙攣，祛痰藥物，如沙丁胺醇（舒喘靈），硫酸特布他林，乙酰半胱氨酸等，必要時刻用尼可剎米，腎上腺皮質(zhì)激素靜脈滴注。三，糾正的低氧血癥，可用鼻導(dǎo)管
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 154次

• 急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭的區(qū)別
  急性呼吸衰竭與慢性呼吸衰竭主要是在發(fā)病時間以及病情的嚴(yán)重程度上有所不同。急性呼吸衰竭發(fā)病急，多數(shù)情況下是在數(shù)小時或者是數(shù)天時間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，而慢性呼吸衰竭病史較長。急性呼吸衰竭在癥狀上表現(xiàn)會更加的明顯，胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀比較重。而慢性呼吸衰竭的患者在平時的日常生活中可以沒有什么明顯的臨床上
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 358次