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    1. 妙手醫(yī)生精選

      如何鑒別腦疝

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      根據(jù)腦疝的部位不同,分為小腦幕切跡疝、枕骨大腦疝和大腦鐮下疝,小腦幕切跡疝的患者常常有顱內(nèi)壓增高的癥狀,表現(xiàn)為劇烈的頭痛和頻繁的嘔吐,在腦疝的前期更為激烈,還可以表現(xiàn)為意識(shí)改變,有嗜睡、淺昏迷甚至出現(xiàn)深昏迷,對(duì)外界的刺激反應(yīng)遲鈍或者是消失。

      瞳孔的改變是一個(gè)典型的癥狀,開(kāi)始的時(shí)候病側(cè)的瞳孔是略縮小,隨著病情加重瞳孔逐漸散大,到了腦疝的晚期雙側(cè)瞳孔出現(xiàn)散大,對(duì)光反射消失,隨著瞳孔的增大,對(duì)側(cè)的運(yùn)動(dòng)功能出現(xiàn)障礙,嚴(yán)重的患者出現(xiàn)四肢挺直稱(chēng)為大腦強(qiáng)直,還可以伴有生命體征的紊亂表現(xiàn)為血壓、脈搏、呼吸、體溫的改變。

      而枕骨大孔疝的患者通常只有劇烈的頭痛、反復(fù)嘔吐、生命體征紊亂和頸項(xiàng)強(qiáng)直、疼痛等癥狀,意識(shí)改變出現(xiàn)較晚,沒(méi)有瞳孔的改變而呼吸驟停發(fā)生較早,大腦鐮下疝可以引起病側(cè)大腦半球內(nèi)側(cè)面受壓的腦組織軟化壞死,出現(xiàn)對(duì)側(cè)下肢輕癱瘓、排尿困難等癥狀。

      以上內(nèi)容僅供參考

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