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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會(huì)說今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8181次

• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長期內(nèi)科治療無效，而且病變不超過兩個(gè)肺葉，也沒有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕，癥狀主要來自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 10226次

• 支氣管擴(kuò)張去拉薩有影響嗎
  當(dāng)然是有影響，支氣管擴(kuò)張他會(huì)有明顯的低氧血癥，就是很多患者在測血氧飽和度的時(shí)候，都是維持在80左右，所以他導(dǎo)致的缺氧是比較厲害的，支氣管擴(kuò)張去拉薩的話，就會(huì)有更加嚴(yán)重的缺氧。因?yàn)楦咴貐^(qū)，他的量含量比較稀薄，所以我們支氣管擴(kuò)張的患者，最好避免去高原地區(qū)，尤其是攀登高山，所以支氣管擴(kuò)張一是生活方面注意保護(hù)自己，第二是積極的治療，第三是調(diào)整心態(tài)和飲食，要以積極樂觀的心態(tài)和清淡的飲食支持我們對(duì)支氣管擴(kuò)張的治療。
  語音時(shí)長 01:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-31 2114次

• 支氣管擴(kuò)張對(duì)精子有影響嗎
  答案是有。支氣管擴(kuò)張是慢性的肺部炎癥，它對(duì)全身的各個(gè)組織器官，都可能有炎癥的播散，有可能會(huì)形成菌血癥，更嚴(yán)重的會(huì)形成膿毒血癥，所以對(duì)精子一定會(huì)產(chǎn)生影響，有可能會(huì)引起精囊炎等等。對(duì)于支氣管擴(kuò)張的治療主要是持續(xù)的吸氧，使用抗生素控制感染，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張細(xì)菌感染比較多見，但是如果不明確是什么細(xì)菌所導(dǎo)致的感染，使用抗生素就不能針對(duì)性的抗菌治療。所以通常先做微生物培養(yǎng)及藥敏實(shí)驗(yàn)，然后根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)的結(jié)果，選擇敏感抗生素抗菌治療，這樣治療的效果就更加的好。平時(shí)要注意調(diào)整自己的情緒，很多患者會(huì)有胸悶、咳嗽、咳痰、氣促的癥狀，在這方面一定要注意吸氧治療，最好是住院觀察，持續(xù)的心電監(jiān)護(hù)。
  語音時(shí)長 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 1224次

• 支氣管擴(kuò)張長期有痰嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張患者發(fā)病的癥狀多表現(xiàn)為咳大量膿痰和反復(fù)咯血血等，所以患者如果不及時(shí)治療，是會(huì)長期有痰的。患者發(fā)病后要及時(shí)到醫(yī)院就診，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用溴已新等藥物進(jìn)行化痰。意見建議：建議患者的日常生活中要注意保暖，防止呼吸道感染，同時(shí)出入人口密集的地方要佩戴口罩，避免刺激性氣息的吸入。并且患者要經(jīng)常參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1903次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)咳嗽嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張會(huì)咳嗽，咳嗽起來會(huì)比較劇烈，會(huì)咳出大量的黃膿痰，甚至?xí)霈F(xiàn)反復(fù)咯血，出現(xiàn)消瘦貧血?？捎筛鞣N原因，包括先天性的和后天性的原因?qū)е?。意見建議：支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染的時(shí)候，咳嗽咳痰明顯增多，它的治療主要是抗感染治療，以及化痰，體位引流等等，嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張，經(jīng)全身評(píng)估良好的也可以手術(shù)治療。
  王連珍 主治醫(yī)師吉安市婦幼保健院（吉安市兒童醫(yī)院）

  2020-06-25 1103次

• 支氣管擴(kuò)張長期咳嗽有影響嗎
  支氣管擴(kuò)張的病人長期的咳嗽，一樣的會(huì)導(dǎo)致患者極度的氣促呼吸困難，而且咳嗽的話會(huì)導(dǎo)致患者極度的抑郁，情緒上也明顯的變化。所以對(duì)于疾病的治療不是特別的有信心，因?yàn)榭人詴?huì)導(dǎo)致放在胸悶氣促胸痛。所以支氣管擴(kuò)張的病人，應(yīng)該控制感染，感染沒有得到有效的控制，咳嗽就會(huì)反反復(fù)復(fù)，而且它的咳嗽通常都伴是有咳痰，咳痰也
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 135次

• 支氣管擴(kuò)張的咳嗽
  氣管擴(kuò)張是指由于支氣管以及周圍肺組織的慢性炎癥，損壞管壁以致支氣管管腔擴(kuò)張和變形而引起。以慢性咳嗽咳大量的濃痰和反復(fù)的咯血為主要表現(xiàn)的疾病。可以用廣譜抗生素，標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量，最少一到二周，具有肯定的療效以后，再用藥一周之后就可以停止治療。靜脈給藥的時(shí)間長短取決于療效，用藥一周左右如果沒有什么效果，可以根據(jù)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 122次