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• 鞍區(qū)垂體瘤和腦膜瘤

  鞍區(qū)作為垂體瘤和腦膜瘤兩種顱內(nèi)良性腫瘤的好發(fā)部位，患者在臨床表現(xiàn)和影像學(xué)表現(xiàn)上還是有明顯區(qū)別的。垂體瘤主要位于鞍內(nèi)，也就是我們臨床上所說的垂體窩內(nèi)，患者一般以內(nèi)分泌癥狀以及視交叉的受壓，造成雙側(cè)顳葉的偏盲為主要表現(xiàn)。而鞍區(qū)的腦膜瘤一般發(fā)生在鞍結(jié)節(jié)，以及蝶骨平臺(tái)等部位。對(duì)于這些部位的腦膜瘤，患者常出現(xiàn)的癥狀是單眼的視力下降，甚至出現(xiàn)一側(cè)視力的失明。臨床上，這些腦膜瘤基本上都是位于鞍上，無論是鞍結(jié)節(jié)、前床突，還是蝶骨平臺(tái)的腦膜瘤，大多數(shù)的腫瘤的基底都是位于鞍上，在進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查時(shí)，?？梢园l(fā)現(xiàn)比較明確的腦膜尾征。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 4960次

• 垂體瘤和膠質(zhì)瘤的區(qū)別

  垂體瘤是顱內(nèi)最常見的原發(fā)性良性腫瘤之一；而膠質(zhì)瘤由于絕大多數(shù)呈侵襲性生長，惡性程度最高的膠質(zhì)瘤，膠質(zhì)母細(xì)胞瘤，又占到膠質(zhì)瘤的一半以上，所以一般認(rèn)為膠質(zhì)瘤是腦部常見的原發(fā)性惡性腫瘤。兩種腫瘤的區(qū)別就在于良性和惡性之分。同時(shí)垂體瘤位于垂體窩內(nèi)，一般不會(huì)侵犯正常的腦組織。而膠質(zhì)瘤發(fā)生在腦實(shí)質(zhì)，同時(shí)與正常腦組織的邊界不清，所以兩者的手術(shù)難度也不相同。垂體瘤還是可以實(shí)現(xiàn)腫瘤全切的，而膠質(zhì)瘤全切就比較困難。垂體瘤在手術(shù)之后如果有腫瘤殘留或復(fù)發(fā)，可以考慮局部放療，一般不需要化療。而膠質(zhì)瘤，特別是惡性程度比較高的膠質(zhì)瘤，在手術(shù)切除之后幾乎都需要進(jìn)行放療和化療。

  

  01:28
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 7684次

• 怎樣確診垂體瘤
  要想確診患者存在垂體瘤，往往需要結(jié)合病理學(xué)的證據(jù)，這些患者可能需要進(jìn)行穿刺活檢或者進(jìn)行外科手術(shù)切除之后進(jìn)行病理檢測。但是在臨床上我們一般可以結(jié)合患者的病史，相應(yīng)的癥狀和體征以及頭顱或者垂體磁共振平掃加增強(qiáng)檢查，和相關(guān)的抽血化驗(yàn)就可以明確患者是否存在垂體瘤。這些患者可能會(huì)出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐，肢體活動(dòng)障礙，眼瞼下垂，眼球運(yùn)動(dòng)障礙，復(fù)視，視物模糊，視野缺損，偏盲，全盲等癥狀?；颊哌€會(huì)出現(xiàn)泌乳素分泌過多，生長激素過多，促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-06 1510次

• 怎樣檢查垂體瘤
  垂體瘤的檢查最主要的是行影像學(xué)檢查和激素水平的檢測。影像學(xué)檢查最主要行頭顱磁共振檢查，通過頭顱磁共振可以明確腫瘤的大小、位置以及生長方向等。磁共振平掃可以見到垂體腫瘤位于鞍內(nèi)或者是鞍上腫塊，有的腫瘤可以向鞍外生長，表現(xiàn)為分葉狀，邊界往往比較清楚，水腫輕微，一般沒有腦實(shí)質(zhì)占位效應(yīng)。行增強(qiáng)掃描以后，多數(shù)患者可以表現(xiàn)為正常垂體強(qiáng)化，腫瘤出現(xiàn)強(qiáng)化影，但一般表現(xiàn)為不均勻的顯著強(qiáng)化，受壓的垂體則表現(xiàn)為新月形的改變。除此之外，激素的檢測可以判定腫瘤的性質(zhì)。
  語音時(shí)長 01:24”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-12-30 1921次

• 垂體瘤怎樣檢查和確診
  垂體瘤需要進(jìn)行垂體磁共振檢查和增強(qiáng)磁共振檢查，通過這個(gè)檢查能夠大致的進(jìn)行判斷，另外還需要做激素檢查，需要抽血化驗(yàn)皮質(zhì)醇，生長激素，甲狀腺功能以及性激素六項(xiàng)等，確定垂體瘤的類型。但是這些不能最終的確診，要最終確診還是要通過手術(shù)以后的病理檢查，病理檢查結(jié)果是最終確診的依據(jù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-05 1701次

• 怎樣確診垂體瘤
  病情分析：確診確診垂體瘤要綜合影像學(xué)檢查和內(nèi)分泌激素水平檢查，影像學(xué)檢查包括，如頭顱ct、鞍區(qū)核磁共振平掃以及強(qiáng)化檢查。激素水平檢查包括泌乳素、生長激素、甲狀腺功能、促腎上腺皮質(zhì)激素等。意見建議：垂體瘤是神經(jīng)外科疾病，患者應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診。垂體瘤手術(shù)之前應(yīng)該小劑量口服醋酸潑尼松來預(yù)防術(shù)后有可能出現(xiàn)的激素水平低下。術(shù)后注意監(jiān)測激素水平，及時(shí)補(bǔ)充。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-15 501次

• 腦垂體瘤怎樣檢查
  腦垂體瘤的檢查有核磁共振，內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查還有頭顱CT檢查，內(nèi)分泌系統(tǒng)檢查包括生長激素、性激素、促腎上腺皮質(zhì)激素、泌乳素等等。腦垂體瘤患者在確定病情之后，需要積極采用藥物或者手術(shù)的方式來治療。如果是高泌乳素型的垂體瘤，可以服用藥物治療，沒有效果的情況下需要做手術(shù)治療。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 怎樣預(yù)防垂體瘤
  預(yù)防垂體瘤需要從生活中做起，比如平時(shí)不要抽煙喝酒，且積極鍛煉身體，保持良好的生活習(xí)慣以及生活態(tài)度，每天做一些有氧的運(yùn)動(dòng)，比如快走、練習(xí)瑜伽以及游泳等等。垂體瘤大多數(shù)是良性的腫瘤，做手術(shù)可以完全切除，患者不要有太大心理壓力。如果病人出現(xiàn)頭痛、頭暈以及視力下降等等癥狀，需要馬上到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次