兒童iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,有些是因為入學前或者是入托前體檢發(fā)現(xiàn)尿檢異常,尿隱血陽性,伴或不伴尿蛋白陽性。有些是因為血尿或者是水腫到醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)尿隱血陽性,伴或不伴有蛋白尿。
對于隱血陽性的病人,一定要進一步尋找隱血的原因,是腎小球源性的血尿。還是非腎小球炎癥血尿,主要通過尿紅細胞危象,如果畸形紅細胞超過70%,并且大約5%,那么診斷是肉眼血尿是明確的,進一步完善腎穿刺活檢。
如果是腎小球系膜區(qū)表現(xiàn)為iga,或者是iga為主的免疫復合物沉積,那么診斷iga是明確的。
兒童iga如果表現(xiàn)為單純鏡下血尿,血壓正常,這種情況不需要特殊處理,只需要定期門診隨診就可以。