在臨床上,急性腎炎患者確診要點(diǎn)主要包括以下一些方面:
急性腎炎患者在起病前1到3周會(huì)出現(xiàn)前驅(qū)感染,如呼吸道感染或者是皮膚感染或者在經(jīng)過無癥狀間歇期,而在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生了血尿,蛋白尿,高血壓,水腫,有些患者還會(huì)出現(xiàn)腎功能不全或者是嚴(yán)重并發(fā)癥,如高血壓腦病,充血性心力衰竭,急性腎功能衰竭等,既可有助于診斷為急性腎小球腎炎。
急性腎小球腎炎與急性鏈球菌感染后,腎小球腎炎是最多見的有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)以及血清學(xué)檢查陽性以及患者的血清補(bǔ)體水平呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)改變,其可以協(xié)助急性鏈球菌感染后腎小球腎炎確診。
對(duì)于臨床表現(xiàn)不典型的患者,則在臨床上需要多次進(jìn)行尿液檢查,根據(jù)患者尿液檢查異常情況以及患者的血清補(bǔ)體典型性的動(dòng)態(tài)改變,即可以作出急性鏈球菌感染后腎小球性的診斷,必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查來進(jìn)行確診。
急性鏈球菌感染后,腎小球腎炎患者在急性起病后,一定要進(jìn)行至少臥床休息兩到三周,當(dāng)患者臨床表現(xiàn)好轉(zhuǎn),肉眼血尿消失后,才可以恢復(fù)輕度的適當(dāng)活動(dòng)。