兒童iga腎病如何治療,主要是根據(jù)病人的臨床表現(xiàn),也就是根據(jù)病人蛋白尿的程度、血壓水平的高低以及腎臟病理分級。
如果病人表現(xiàn)為單純血尿,血壓正常,這種情況不需要特殊處理,只需要定期門診隨診,注意生活方式的改善就可以。但如果病人表現(xiàn)為尿蛋白長期大約1克每24小時,應(yīng)用acei或者是arb類的降壓藥,病人蛋白尿不能減少,可以加用激素,激素建議0.5到1毫克每公斤體重每天,治療8到12周效果不好,需要加用其他免疫抑制劑,可以是環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或者是他克莫司。
但考慮到兒童還沒有生育,不建議常規(guī)選擇環(huán)磷酰胺,可以選擇環(huán)孢素或者是他克莫司。
總的治療目的是盡量減少尿蛋白,爭取定性陰性,定量小于0.3克每24小時。