問兒童iga腎病怎么治療
病情描述:
兒童iga腎病怎么治療
答醫(yī)生回答
病情分析:
兒童iga腎病通常是不需要治療的,如果24小時尿蛋白定量比較多,已經大于了1克,可以應用一些降低尿蛋白的藥物,比如卡托普利,鹽酸貝那普利,這些藥物在降低尿蛋白方面效果是比較好的。
意見建議:
如果患兒有感染的癥狀,表現(xiàn)為咽痛,發(fā)熱,鼻塞,流涕,咳嗽,咳痰,那么可以短期應用一些抗生素,比如青霉素。
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病,但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種,屬于原發(fā)性的腎小球疾病;而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病,而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期,每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣,它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿,這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的,這是兩個病。01:14
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IGA腎病懷孕會加重嗎IGA腎病懷孕可能會加重,也可能不會,具體要根據患者的病情,如果IGA病情越輕,一般情況越好,懷孕成功率就會越大,加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況,尿蛋白越少,血壓控制的越好,控制在正常范圍內,腎功能正常或者是損傷很輕,一般小于1.5毫克每分升,此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病,會增加母體和胎兒的風險,比如母體可能會導致腎功能惡化的風險,胎兒可能會發(fā)生宮內發(fā)育遲緩,以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估,要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況,來評估是不是適合懷孕。另外,如果確實懷孕了,在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項指標,畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。01:54
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兒童iga腎病怎么治療兒童iga腎病如何治療,主要是根據病人的臨床表現(xiàn),也就是根據病人蛋白尿的程度、血壓水平的高低以及腎臟病理分級。如果病人表現(xiàn)為單純血尿,血壓正常,這種情況不需要特殊處理,只需要定期門診隨診,注意生活方式的改善就可以。但如果病人表現(xiàn)為尿蛋白長期大約1克每24小時,應用acei或者是arb類的降壓藥,病人蛋白尿不能減少,可以加用激素,激素建議0.5到1毫克每公斤體重每天,治療8到12周效果不好,需要加用其他免疫抑制劑,可以是環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素或者是他克莫司。但考慮到兒童還沒有生育,不建議常規(guī)選擇環(huán)磷酰胺,可以選擇環(huán)孢素或者是他克莫司??偟闹委熌康氖潜M量減少尿蛋白,爭取定性陰性,定量小于0.3克每24小時。語音時長 01:33”
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兒童IgA腎病怎么治愈?IgA腎病因不清,發(fā)病機制不明,臨床及病理表現(xiàn)多樣化,所以目前缺乏統(tǒng)一的治療方案,一般的治療原則為積極控制感染、控制高血壓、降低尿蛋白。上呼吸道感染可以誘發(fā)IgA腎病,所以如果有上呼吸道感染,積極控制有利于減少肉眼血尿的反復發(fā)作。高血壓可以加重IgA腎病的進展,所以需要積極控制高血壓,如果尿蛋白定量小于一克,血壓需要控制在130/80毫米汞柱以下。如果尿蛋白定量大于一克,血壓控制在125/75毫米汞柱以下,常用的降壓藥物為ACEI或者ARB類藥物,比如替米沙坦、纈沙坦。根據病情情況,嚴重者可能需要應用激素、免疫制劑、細胞毒類藥物治療,如果經過積極治療,約三分之一的患者可以達到臨床治愈。三分之一的患者能夠延緩病情的發(fā)展,終身不至于進展為尿毒癥,但是還有三分之一患者,會在十到二十年內逐漸進展至尿毒癥。語音時長 01:30”
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兒童iga腎病怎么治愈如果小孩子患上了iga腎病的問題,家長要去醫(yī)院請專家根據癥狀,進行透徹的分析,抓住病因、病情,結合先進的技術、設備,制定出最 為適合的獨特、個性、科學的治療方案,及時的采取治療的方法進行相應的治療來保證身體的健康,避免因為腎病的問題導致患兒出現(xiàn)腎衰竭的情況發(fā)生,那么最后?;颊吣軌蛟缛湛祻汀?/div>IGA腎病怎么治療病情分析:IgA腎病的病理類型以及臨床檢驗結果差別非常大,需要根據情況確定治療方法。如果病理比較輕,尿蛋白定量小于一克每天可以單純應用acei或arb類藥物降壓降低尿蛋白治療。如果尿蛋白定量比較大或者有肌酐輕度升高,需要應用激素或免疫制劑治療。如果已經腎小球濾過率下降非常多,只能夠控制血壓,治療各種并發(fā)癥,延緩進展為尿毒癥的速度,甚至需要進行透析治療。意見建議:患者平時飲食上注意低鹽優(yōu)質低蛋白飲食,每日食鹽攝入量小于等于5克。同時根據腎小球濾過率下降程度確定蛋白攝入的多少,控制在每公斤體重每天0.6~1.0克之間。iga腎病怎么治療IgA腎病的治療包括限制蛋白質攝入、藥物治療、控制高血壓、預防感染、定期隨訪和監(jiān)測等。平時應注意清淡飲食,定期復查,如有不適及時就醫(yī)。1、限制蛋白質攝入:通過限制高蛋白飲食減少腎臟負擔,需注意在專業(yè)醫(yī)生的指導下制定適合個體情況的蛋白攝入量。2、藥物治療:出現(xiàn)該病時可考慮使用免疫抑制劑,如氫化可的松片iga腎病怎么治療最好IgA腎病的治療要根據其類型的腎病情況,對癥治療。1、高血壓型的IgA腎病,就要嚴格的控制血壓,把血壓控制在正常范圍之內,因為血壓持續(xù)升高,特別是高血壓型的腎病,如果控制不好就會導致腎病的尿毒癥期,選擇其ACEI、ARB類或者利尿種類的降壓藥物,特別是蛋白尿大于1.5g/12h,就要服用著這些降壓藥
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