一般慢性房顫復律前都需要使用藥物三周，復律后需要使用抗凝藥物四周，為什么需要用抗凝藥物呢？
因為房顫心臟跳動不規(guī)律，容易形成微小血栓，如果房顫復律后心臟跳動很規(guī)律，一些房顫形成的栓子就會脫落，隨著血液循環(huán)，容易引起肺栓塞，腦栓塞等栓塞疾病。
所以，為了減少栓塞風險需要抗凝。常用的抗凝藥物有華法林，這類藥物需要監(jiān)測凝血功能，國際化比值保持在2-3，不需要監(jiān)測凝血功能的抗凝藥物有利伐沙班，達比加群。
房顫抗凝為什么前3后4
楊爽副主任醫(yī)師
河源市人民醫(yī)院 全科
2019-04-01 9588次
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房顫為什么容易腦梗塞房顫不是腦梗塞，房顫的患者，由于附壁的栓子的脫落，它順著血液循環(huán)，進入腦血管系統(tǒng)以后，造成了栓塞。這個栓塞往往是發(fā)病非常急，幾秒鐘之內(nèi)，栓塞了大腦的動脈血管，引起了供血的障礙，發(fā)生的時間非常急，癥狀可能非常的重。往往是在意想不到的時間和地點、場合，發(fā)生了栓子的栓塞，往往病人是在活動當中，或者是工作當中，或者是行進當中，造成了意想不到的事故，可以造成患者，以及患者周圍的家人、同事或者是單位，或者是交通等等，造成很大的影響。所以房顫需要及早地控制和治療，控制得好，沒有栓子的脫落，也就不會發(fā)生腦栓塞。房顫的治療，一定是在心血管醫(yī)生的，指導下進行預防得好，控制得好，沒有栓子的脫落，不會造成腦栓塞，就可以避免很嚴重的，栓子栓塞血管的。腦栓塞的疾病和重病，也會避免很多，不必要的危險和損失。
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黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-11-28 4217次
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房顫為什么會引起腦卒中房顫的病人由于他心房的搏動，肌肉的活動異常，所以他容易產(chǎn)生血液的，化學成分的變化，也容易形成附壁的栓子。這樣的栓子并不穩(wěn)定，往往在心房顫動的過程中脫落，順著血液循環(huán)進入腦血管，引起腦栓塞。所以房顫的病人應當極端的重視，給予很好的控制和治療，防止產(chǎn)生附壁栓子，防止栓子脫落以后，進入腦動脈系統(tǒng)引起腦栓塞。腦栓塞是一個發(fā)病非常急的，危害非常嚴重的，這樣一個腦血管病。它引起一系列的缺血性的變化，腦水腫、腦疝、功能的損害等等，所以一定要重視這個房顫的問題。
01:22
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-09-25 3123次
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房顫為什么要抗凝房顫患者尤其是持續(xù)性房顫和永久性房顫的患者，應該給予抗凝治療，目的是為了預防血栓形成。房顫患者容易導致左心房內(nèi)血栓形成，可以應用抗凝藥物來治療和預防，常用的藥物包括華法林和利伐沙班，但是在應用華法林期間應該定期的復查血凝全套，盡量的把國際化標準比值控制在2-3之間。但是在應用利伐沙班期間，不用抽血查血凝全套。房顫患者除了應用抗凝藥物以外應該控制好心率，盡量的把心室率控制好，控制達標。在靜息狀態(tài)下，應該把心率控制在60-80次/分以內(nèi)，然而在活動時應該控制在100次/分鐘左右。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:15”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2021-05-17 1705次
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房顫患者為什么要抗凝房顫患者容易并發(fā)血栓栓塞癥的，尤其是腦栓塞，發(fā)生腦栓塞容易引起偏癱，失語，甚至是意識喪失等等，所以必須要進行抗凝治療。房顫容易并發(fā)血栓的原因是心房的心肌細胞會產(chǎn)生很多電活動，導致心肌細胞的收縮不同步，導致心房失去了有效的收縮，在左心房的部位就會血液淤滯，很容易在這個部位形成一些血栓，左心房的血栓隨著循環(huán)到達左心室，然后進一步進入體循環(huán)，后續(xù)最容易進入腦。因為顱內(nèi)的血管都比較細，所以這些血栓進入顱內(nèi)之后，就容易堵塞在一些比較細的血管，或者是一些關鍵部位的血管，從而發(fā)生腦栓塞。所以，有房顫的病人如果不能轉(zhuǎn)復，必須要長期服用抗凝藥物。語音時長 01:15”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2019-12-09 2009次
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房顫抗凝為什么前3后4病情分析：持續(xù)性房顫或口服藥物不能緩解的房顫患者可以考慮使用電復律治療。因為房顫導致心排血量減少，容易發(fā)生血栓，且經(jīng)電復律轉(zhuǎn)為竇性心律，也容易導致血栓形成，所以在進行電復律前后，需要使用抗凝藥物進行抗凝治療。意見建議：開始電復律之前需口服抗凝藥物三周，復律后繼續(xù)服用4周藥物。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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房顫為什么要抗凝房顫也就是說心房顫動，是心房不規(guī)則的跳動，從而導致心臟的跳動像抖動一樣，而這種抖動最主要的危害是可能導致形成血液流通不暢，行成渦流從而可能形成血栓。而血栓一旦從心房內(nèi)隨血液流入機體的其他的組織或者是器官血管，就會出現(xiàn)栓塞性的疾病。最常見的栓塞的部位主要是腦血管和其他外周血管的栓塞。所以房顫的患者需要根據(jù)具體的評分來進行抗凝治療。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-02-09 2804次
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房顫患者為什么要服用抗凝藥物房顫患者需要服用抗凝藥物的原因是，房顫患者發(fā)生血栓栓塞事件的風險是很高的。主要是由于房顫患者的心房肌細胞是有多個沖動形成點，這種情況會導致整個心房肌細胞跳動紊亂，跳動非常不協(xié)調(diào)，血液在心房內(nèi)就會形成渦流，這個部位容易導致血栓的形成。血栓隨著血液循環(huán)從心房到達心室，進而進入體循環(huán)，進入顱腦的話，就容易
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-02 382次
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房顫患者為什么要服用抗凝藥物房顫患者需服用抗凝藥物，主要是為了預防血栓形成和減少中風風險。房顫，即心房顫動，是一種常見的心律失常，它會導致心房不能有效收縮，血液在心房內(nèi)淤滯，從而增加血栓形成的風險。這些血栓一旦脫落，可能隨血流進入腦血管，導致中風，造成嚴重后果。因此，
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2025-01-24 0次
