肺栓塞患者一旦確診后,手術(shù)不作為首選的治療方案,要根據(jù)肺栓塞的類型進行溶栓,或者是抗凝的治療。
溶栓的常用藥物為鏈激酶和尿激酶,在溶栓的過程中,需要注意監(jiān)測凝血和血小板的變化。在溶栓后或者是無溶栓適應(yīng)癥時,可以考慮抗凝的治療方法,常用的抗凝藥物包括了低分子肝素、華法林、利伐沙班、達比加群。在抗凝治療的過程中,需要注意監(jiān)測國際標準化值的改變。
如果患者無抗凝或溶栓的適應(yīng)癥,或者經(jīng)上述治療無效,可以考慮介入的治療方法,包括了碎栓術(shù)、取栓術(shù)、或者是濾網(wǎng)的置入術(shù)。上述治療均無效的情況下,才考慮手術(shù)的治療。