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• 老年心房顫動特點

  老年人房顫特點。首先，因為經(jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時候，或者白天的時候，有特別慢的時候，也有特別快的時候，慢的時候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請專科醫(yī)生評估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學中心

  2020-05-06 2936次

• 心房顫動最常見于哪些疾病

  心房顫動就是我們臨床上簡稱的，就叫房顫，它是臨床上最常見的，一種快速性的心率失常，主要是心房節(jié)律很快，而且不規(guī)律，頻率能達到350到550次。它最常見于，是有一些器質(zhì)性心臟病的基礎上，比如說像高血壓，風濕性心臟病，先天性心臟病等等，一些有器質(zhì)性的心臟病。當然它也可以見于，一些沒有器質(zhì)性心臟病的，像其他一些病理的狀態(tài)，比如說發(fā)熱，酗酒，甲亢等等，都是可以出現(xiàn)的。還有一部分少部分的人群，就是說他沒有這些問題，沒有高血壓，沒有器質(zhì)性心臟病，也沒有其他一些誘因，他也可以出現(xiàn)房顫，這些我們叫它特發(fā)性房顫，能占到5%到10%。

  

  01:07
  胡繼強 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2018-07-12 7012次

• 心房顫動表現(xiàn)
  心房顫動的臨床表現(xiàn)主要有心悸，會感到心跳加快，伴有乏力或者是勞累感，眩暈，頭暈眼花，甚至暈倒，胸部不適會感到心前區(qū)的疼痛壓迫感或者不舒服氣短，在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難，有些病人可能沒有癥狀，房顫時心房上室收縮功能。血液容易在心房內(nèi)瘀滯而形成血栓，血栓脫落后隨著血液至全身各處，導致腦卒中腦栓塞，肢體動脈栓塞，嚴重的可能需要截肢等，房顫患者腦卒中的高危因素包括以前有栓塞病史，高血壓病，糖尿病，冠心病，心衰，左心或左心房擴大等，具體的病因要結合癥狀在醫(yī)生的指導下治療。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1739次

• 心房顫動分類
  目前來說，房顫是沒有統(tǒng)一分類的，臨床上常按照時間來進行分類，分為陣發(fā)性房顫、持續(xù)性房顫和永久性房顫。陣發(fā)性房顫是指在七天內(nèi)能夠自行恢復竇性心率的患者，一般持續(xù)時間小于48個小時。持續(xù)性房顫是指七天以上還不能恢復竇性心律，需要使用藥物或者是電擊治療才能夠恢復竇性心律。永久性房顫是指不能恢復竇性心率或者是在恢復竇心心率之后，24小時之內(nèi)病情復發(fā)的患者，按照有沒有基礎性心臟疾病分為病理性房顫和特發(fā)性房顫。特發(fā)性房顫房顫往往發(fā)生在年輕的患者身上，多數(shù)是小于50歲。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-10 2308次

• 心房顫動是什么引起的
  病情分析：心房顫動多是一些心臟疾病引起的，例如高血壓病、冠心病、風濕性心臟病、心臟瓣膜病、擴張性心肌病、肺源性心臟病以及肥厚性心肌病等。意見建議：心房顫動除了一些心臟疾病以外，一些其他的疾病也會引起心房顫動，比如患者甲狀腺亢進的患者，就很容易會導致這種情況出現(xiàn)。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-02-17 1303次

• 心房顫動如何分類
  病情分析：心房顫動簡稱房顫，是一種心房激動頻率達350~600次/分的快速性心律失常。根據(jù)房顫的發(fā)作特點分為初發(fā)（首次發(fā)作）、陣發(fā)（反復發(fā)作，一般48小時內(nèi)可自行終止，最長不超過7天）、持續(xù)（經(jīng)治療可轉(zhuǎn)復為竇性心律，持續(xù)時間＞7天）和永久（難以轉(zhuǎn)復和維持竇性心律）性房顫。一般將房顫發(fā)作在72小時以內(nèi)者稱為急性房顫，超過72小時者稱為慢性房顫。意見建議：明確房顫的原因，在控制相關疾病和改善心功能的基礎上，控制心室律，轉(zhuǎn)復和維持竇性心律，預防血栓并發(fā)癥是房顫治療的原則。轉(zhuǎn)復和維持竇性心律是房顫最上游的治療，可選擇Ia類、Ic類或III類抗心律失常藥物復律，藥物復律無效或有血流動力學異常的，可選擇體外同步復律，或經(jīng)導管射頻消融治療。慢性房顫復律前3周及復律后4周，需抗凝治療，預防體循環(huán)栓塞并發(fā)癥。所有的房顫患者均需做CHA2DS2評分，根據(jù)不同的危險分層，選擇適宜的抗凝策略，CHA2DS2評分≥2分，建議華法林抗凝，CHA2DS2評分1分，可選擇阿司匹林治療或不用藥，CHA2DS2評分0分，無需抗凝治療。使用華法林者，建議INR維持在2-3之間。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-26 1103次

• 心房顫動的處理
  房顫又叫做心房顫動，如果一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，說明患者心臟的跳動并不規(guī)律，在心電圖上可以看到的p波的消失，心臟無規(guī)律的節(jié)動。所以一旦出現(xiàn)新發(fā)的房顫，要立即口服胺碘酮、倍他樂克來進行房顫的轉(zhuǎn)復以及降低心肌的耗氧量。而胺碘酮的服用方法是每日三次，每次一粒；倍他樂克為每日兩次，每次一粒。通過藥物的治療，可以
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 281次

• 心房顫動原因
  心房顫動是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因為患者心臟部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進癥等，這類患者是心房顫動的高人人群；也與長期飲酒、精神緊張、嚴重感染等有很大的關系。
  趙鵬 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-20 2673次