在尿毒癥患者中心力衰竭,應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視,往往是尿毒癥患者最常見的死亡原因,最常見的因素包括容量負(fù)荷過多、高血壓、心律失常、心肌病、嚴(yán)重的貧血、酸堿代謝紊亂、電解質(zhì)代謝紊亂。
嚴(yán)重的感染,常常表現(xiàn)為心悸、氣促、端坐呼吸,嚴(yán)重者出現(xiàn)急性肺水腫,此時(shí)往往需要透析治療,正性肌力類藥物,如洋地黃類強(qiáng)心藥往往反應(yīng)比較差,而且容易在體內(nèi)蓄積中毒,改善心臟前后負(fù)荷的藥物如多巴胺、硝普鈉等等,有時(shí)候能達(dá)到緩解癥狀的作用。