急性化膿性膽管炎最常見的是膽石梗阻,起病常急驟,突然發(fā)生右上腹劇烈疼痛,一般呈持續(xù)性繼而發(fā)生寒顫,和弛張型高熱體溫可超過四十度,常伴有惡心和嘔吐。
多數(shù)患者有黃疸,但黃疸的深淺與病情的嚴重性可不一致,近半數(shù)患者出現(xiàn)煩躁不安,意識障礙昏睡乃至昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制的表現(xiàn)。
同時常有血壓下降的現(xiàn)象,體溫升高,脈率增快可超過120次每分,脈搏微弱,右上腹有明顯的壓痛和肌緊張,如膽囊未切除者、腸腫大和有壓痛的膽囊和肝臟。