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• 小兒重癥肺炎的治療

  提到重癥，就是比較嚴重了，那么嚴重表明他的呼吸，就是肺的通氣不能達到它有效的通氣，和保證它足夠的氧供給。所以這個時候第一需要控制炎癥，控制炎癥反應。第二就是充分地調動它的肺儲備，也就是說它的肺功能要全部打開，肺的室腔要全部利用起來，那么充分地調動它的肺儲備，那么保證足夠有效的通氣。嚴重的情況下，我們會用呼吸機幫助呼吸。在呼吸機幫助的過程中，如果還有困難，還達不到目的的時候，我們可以考慮體外的膜肺，利用人工肺再幫助他呼吸。

  

  01:07
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9473次

• 重癥肺炎和肺栓塞區(qū)別

  重癥肺炎是肺部的感染，無論是病毒感染，比如說甲流、乙流等等這流行型的，還是細菌的感染，或者是有真菌的感染。肺栓塞，是因為深靜脈的血栓脫落，堵到肺動脈，引起來的一系列表現。這兩個疾病很顯然從病理、生理上、發(fā)病的機制上是不同的。但是我們需要去鑒別，因為這兩個疾病在很大程度上，它的表現和X光片上有類似的特點。比如說都可以有咳嗽、有咳痰、可以有咳血，甚至可以有胸痛，胸片也可以有一些滲出，往往在臨床上不典型的肺栓塞，可以誤診為肺炎。所以，在臨床上很難通過胸片去鑒別，還是需要盡可能的通過其他檢查，來準確地判斷鑒別。

  

  01:45
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 3738次

• 小兒肺炎需要洗肺嗎
  小兒肺炎的患者多數情況下不需要洗肺。小兒肺炎的患者通常情況下需要給予積極的抗感染，這是因為肺炎大多數情況下是由于細菌感染導致的，因此小兒肺炎的患者應當積極的應用抗生素治療。但是由于小兒患者咳痰的能力比較差，在給予抗感染治療的同時，需要給予積極的化痰治療，還需要給小兒患者進行叩背輔助孩子排痰。如果孩子痰液比較多，不能自行咳出的話，這種情況下是需要做纖維支氣管鏡進行肺泡灌洗治療的。通過纖維支氣管鏡肺泡灌洗，可以清除小兒患者氣道內的分泌物，還可以同時留取肺泡灌洗液的培養(yǎng)，進一步明確病原學的檢查，指導抗生素的應用。
  語音時長 01:17”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-02-26 8620次

• 重癥肺炎需要灌洗嗎
  重癥肺炎需要行肺泡灌洗。重癥肺炎是指由于本身有基礎心肺疾患，加之病毒、細菌、真菌或特殊非典型病原體侵入呼吸道，引起肺部重癥感染。重癥肺炎的患者可出現意識障礙，可出現呼吸頻率大于30次每分，可出現氧分壓小于60毫米汞柱，氧合指數小于300，血壓小于90/60毫米汞柱，需要行機械通氣輔助呼吸。重癥肺炎的患者我們除了給予強效的抗感染治療外，還可以給予纖支鏡肺泡灌洗治療，給予肺泡灌洗治療可以局部的抗感染，直接進行抗感染治療，效果好，副作用少，還可吸出膿液，吸出濃痰，這對重癥肺炎的恢復都是有幫助的。同時，我們給予呼吸機輔助支持呼吸，這樣可減輕患者呼吸肌疲勞的情況。因此，重癥肺炎患者需要行肺泡灌洗。
  語音時長 01:40”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-04-27 5586次

• 重癥肺炎需要洗肺嗎
  重癥肺炎的患者需要根據情況來選擇是否進行肺泡灌洗治療，一般來說，患者如果存在痰液增多，肺不張等情況，需要考慮行纖維支氣管鏡檢查，必要的話需要行肺泡灌洗治療，肺泡灌洗有助于清除肺內的痰液，改善肺的通氣，使肺不張，得以緩解。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-18 3606次

• 小兒肺炎需要洗肺嗎
  病情分析：小兒肺炎嚴重時需要洗肺，當孩子出現重癥肺炎時，且雙肺大面積炎癥時，需要進行洗肺治療，幫助孩子將炎癥消除，輕度肺炎一般不考慮洗肺治療。意見建議：建議孩子肺炎時要就是就醫(yī)，不要盲目自行用藥，以免延誤病情，讓肺炎越來越嚴重，引起重癥肺炎，同時要注意避免著涼，清淡飲食，多休息。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-05-20 8021次

• 重癥肺炎需要洗肺嗎
  重癥肺炎的病人一般是不需要洗肺治療的，但是如果病情過重，通過上呼吸機治療效果不理想，這可以考慮安裝人工肺或者肺移植治療，但是費用比較大。重癥肺炎治療就是一個綜合的治療，主要包括：第一，病因的治療一定要明確具體的原因，最常見的是感染性因素，比如病毒，細菌，真菌感染，比如說流感病毒感染的重癥肺炎，一定要
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

  2022-01-25 241次

• 小兒肺炎需要洗肺嗎
  小兒肺炎的患者多數情況下不需要洗肺。小兒肺炎的患者通常情況下需要給予積極的抗感染，這是因為肺炎大多數情況下是由于細菌感染導致的，因此小兒肺炎的患者應當積極的應用抗生素治療。但是由于小兒患者咳痰的能力比較差，在給予抗感染治療的同時，需要給予積極的化痰治療，還需要給小兒患者進行叩背輔助孩子排痰。如果孩子
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協和醫(yī)院

  2022-01-25 1552次