問(wèn)小兒肺炎需要洗肺嗎
病情描述:
小兒肺炎需要洗肺嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
小兒肺炎嚴(yán)重時(shí)需要洗肺,當(dāng)孩子出現(xiàn)重癥肺炎時(shí),且雙肺大面積炎癥時(shí),需要進(jìn)行洗肺治療,幫助孩子將炎癥消除,輕度肺炎一般不考慮洗肺治療。
意見建議:
建議孩子肺炎時(shí)要就是就醫(yī),不要盲目自行用藥,以免延誤病情,讓肺炎越來(lái)越嚴(yán)重,引起重癥肺炎,同時(shí)要注意避免著涼,清淡飲食,多休息。
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小兒肺炎需要做胸片嗎小兒肺炎必須做胸片,因?yàn)樾仄强梢粤私馑∽兊姆秶晕覀兙鸵欢ㄒo他做胸片,有時(shí)候我們能從胸片能夠還看到心臟的大小,有沒(méi)有心力衰竭了,還有同類合交,就是來(lái)看一下會(huì)沒(méi)有胸腔積液,這些都是可以從很簡(jiǎn)單的一個(gè)胸片了解這個(gè)病人的情況。現(xiàn)在其實(shí)隨著這個(gè)科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,我們覺得不但是要做胸片,有了那個(gè)重的,我們還非要讓他做肺部的CT,這樣更好的來(lái)看炎癥的部位,還有他的輕重程度,所以胸片是很有必要的。01:06
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小兒肺炎打針需要幾天根據(jù)他的病情輕重,還有根據(jù)不同病原體的感染,那么治療的時(shí)間是不一樣的。比如細(xì)菌感染小兒肺炎,可能大概是七天到十天這樣的一個(gè)療程,至少要讓他完全燒退了,至少要有三天,這樣才能夠治療差不多,我們才覺得療程也夠,讓他出院,或者可以不打點(diǎn)滴了。但是比如像支原體肺炎,可能療程就是大概五天到七天,如果覺得還不好的話,那也要考慮是不是耐藥了。如果他的發(fā)熱不減退的話,我們就可能要換藥,來(lái)給他治療。還有病毒感染的肺炎,我們可能會(huì)給他一些的霧化的,還有干擾素這種抗病毒的治療,另外還有一些支持治療,這樣有助于肺炎的好轉(zhuǎn)。01:29
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小兒肺炎需要洗肺嗎小兒肺炎的患者多數(shù)情況下不需要洗肺。小兒肺炎的患者通常情況下需要給予積極的抗感染,這是因?yàn)榉窝状蠖鄶?shù)情況下是由于細(xì)菌感染導(dǎo)致的,因此小兒肺炎的患者應(yīng)當(dāng)積極的應(yīng)用抗生素治療。但是由于小兒患者咳痰的能力比較差,在給予抗感染治療的同時(shí),需要給予積極的化痰治療,還需要給小兒患者進(jìn)行叩背輔助孩子排痰。如果孩子痰液比較多,不能自行咳出的話,這種情況下是需要做纖維支氣管鏡進(jìn)行肺泡灌洗治療的。通過(guò)纖維支氣管鏡肺泡灌洗,可以清除小兒患者氣道內(nèi)的分泌物,還可以同時(shí)留取肺泡灌洗液的培養(yǎng),進(jìn)一步明確病原學(xué)的檢查,指導(dǎo)抗生素的應(yīng)用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
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重癥肺炎需要洗肺嗎重癥肺炎的病人一般是不需要洗肺治療的,但是如果病情過(guò)重,通過(guò)上呼吸機(jī)治療效果不理想,這可以考慮安裝人工肺或者肺移植治療,但是費(fèi)用比較大。重癥肺炎治療就是一個(gè)綜合的治療,主要包括:第一,病因的治療一定要明確具體的原因,最常見的是感染性因素,比如病毒,細(xì)菌,真菌感染,比如說(shuō)流感病毒感染的重癥肺炎,一定要使用二次他維,其他病原體感染只針對(duì)性的使用,看病原體的藥物。第二,改善呼吸功能也就是要注意保持呼吸道的通暢和合理的養(yǎng)療。養(yǎng)療主要包括鼻塞給氧,面罩給氧,以及上呼吸機(jī),這根據(jù)個(gè)人情況選擇此情況把握多大于百分之九十。第三,要積極的加強(qiáng)護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持,要注意觀察病情變化。第四,要防止其他臟器功能衰竭。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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重癥肺炎需要洗肺嗎重癥肺炎的患者需要根據(jù)情況來(lái)選擇是否進(jìn)行肺泡灌洗治療,一般來(lái)說(shuō),患者如果存在痰液增多,肺不張等情況,需要考慮行纖維支氣管鏡檢查,必要的話需要行肺泡灌洗治療,肺泡灌洗有助于清除肺內(nèi)的痰液,改善肺的通氣,使肺不張,得以緩解。
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小兒肺炎洗肺有什么害處嗎病情分析:小兒肺炎洗肺可能會(huì)對(duì)肺部氣管造成刺激,損傷和或者氣道的并發(fā)癥,當(dāng)然如果去專業(yè)的醫(yī)院用支氣管鏡治療,就可以大大降低洗肺的副作用。意見建議:孩子如果肺炎較為嚴(yán)重,出現(xiàn)肺膿腫等不良并發(fā)癥,是需要肺部灌洗的,對(duì)于大范圍肺炎有很好的效果,建議家屬要遵醫(yī)囑進(jìn)行治療,不要盲目的治療。
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