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• 先兆性偏頭痛吃什么藥

  偏頭痛大概有10％到20％的患者，屬于有先兆的。先兆最常見的就是，會覺得頭部有不適感，然后眼睛不舒服，眼前有閃光，有聲響，或者是上肢、胳膊、腿沒有力量。這樣的先兆大概15到30分鐘以后，就開始繼發(fā)性頭痛了，這叫先兆性偏頭痛。它的特點就是，先有一個血管收縮的過程，其后有一個血管擴(kuò)張。所以我們在治療里邊，預(yù)防性治療有兩個。第一個就是我們平常對血管和神經(jīng)功能，進(jìn)行預(yù)防性治療，比如吃西比靈、尼莫地平，這樣的鈣類拮抗劑，不讓它發(fā)生血管痙攣，發(fā)生后續(xù)先兆偏頭痛的機(jī)會就會減少。第二個就是，發(fā)作期我們可以考慮使用曲普坦類的藥物。因為曲普坦類藥物，在先兆期就開始使用的話，可以有效地終止它的發(fā)作。也就是他還沒有到發(fā)作期，藥物就開始起作用了，頭痛就會被有效地終止。

  

  01:34
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-18 8984次

• 什么是偏頭痛

  偏頭痛如果從嚴(yán)格的定義來講，它是指我們國際頭痛協(xié)會里邊，原發(fā)性頭痛里邊的一種。原發(fā)性頭痛一共有四種，其中有一型叫偏頭痛，而偏頭痛它一般來講，可以是單側(cè)也可以是雙側(cè)發(fā)病，那么它以血管和神經(jīng)功能障礙，作為頭疼的主要的病理機(jī)制。它的主要表現(xiàn)是一側(cè)，或者雙側(cè)的血管，或者頭部或者頂部或者顳部等等，頭部的一些活動性頭痛為主。那么偏頭痛它也可以分為，有先兆的偏頭痛和普通型的偏頭痛。有先兆的偏頭痛，患者在發(fā)作前他會有一些偏盲，眼前的閃光等等這些先兆，那么在15分鐘以后，開始出現(xiàn)頭的一側(cè)或者兩側(cè)的，一種搏動性的疼痛，持續(xù)幾個小時，甚至一天到兩天。那么普通型的偏頭痛，他發(fā)作的時候沒有視覺先兆，他眼睛看不到一些閃光點，偏盲這些。主要一開始起病，就會表現(xiàn)出來一側(cè)或者雙側(cè)的血管搏動性痛，或者持續(xù)性的悶脹痛，那么這種疼痛它會在一段時間內(nèi)自行緩解，而我們?nèi)プ鱿嚓P(guān)的一些客觀的檢查，往往查不到明確的問題，比如像腦部核磁CT，往往都沒有陽性發(fā)現(xiàn)。

  

  01:50
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-09-21 27158次

• 有先兆偏頭痛
  有先兆偏頭痛約占偏頭痛患者的10%。發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)日可有倦怠、注意力不集中和打哈欠等前驅(qū)癥狀。在頭痛之前或頭痛發(fā)生時，常以可逆的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為先兆，最常見為視覺先兆，如視物模糊、暗點、閃光、亮點，亮線或視物變形；其次為感覺先兆，感覺癥狀呈面，手區(qū)域分布；言語和運動先兆少見。先兆癥狀一般在5～20分鐘內(nèi)逐漸形成，持續(xù)不超過60分鐘；不同先兆可以接連出現(xiàn)。頭痛在先兆同時或先兆后60分鐘內(nèi)發(fā)生。表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)額顳部或眶后搏動性頭痛，常伴有惡心、嘔吐、畏光或畏聲、蒼白或出汗、多尿、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等，可見頭面部水腫、顳動脈突出等?；顒幽苁诡^痛加重，睡眠后可緩解頭痛。疼痛一般在1~2小時達(dá)到高峰，持續(xù)4~6小時或十幾小時，重者可歷時數(shù)天，頭痛消退后常有疲勞、倦怠、煩躁、無力和食欲差等。
  語音時長 1:32”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-08-01 7620次

• 偏頭痛先兆
  有些偏頭痛在發(fā)作之前是可以出現(xiàn)前兆表現(xiàn)的，與血管的異常收縮有一定的相關(guān)性，這叫做有先兆的偏頭痛。在臨床上，可以見到如下的先兆表現(xiàn)：第1點，最常見的是出現(xiàn)視覺先兆，患者會出現(xiàn)視物模糊，視物變形，或者出現(xiàn)眼前的閃光點，隨后出現(xiàn)了偏頭痛發(fā)作，伴有惡心嘔吐的臨床表現(xiàn)。第2點，有些患者可以在偏頭痛之前出現(xiàn)感覺先兆，比如出現(xiàn)發(fā)作性的感覺異常。另外，還有患者會出現(xiàn)發(fā)作性的語言功能障礙、肢體活動不靈等癥狀，要與腦血管病鑒別。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-12-01 2045次

• 什么是先兆偏頭痛
  在頭疼發(fā)作前，或頭疼發(fā)作時，出現(xiàn)視覺癥狀，感覺癥狀，語言障礙和運動癥狀，這些癥狀稱為先兆。視覺先兆最常見，比如視力模糊，閃光，暗點，鋸齒樣，垛樣形狀的亮線。頭疼在先兆發(fā)生的同時，或者先兆出現(xiàn)之后60分鐘內(nèi)出現(xiàn)。先兆癥狀是可逆的。極少數(shù)患者還可以出現(xiàn)腦干癥狀的先兆和偏癱樣表現(xiàn)的先兆。
  桑川 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

  2019-01-16 2002次

• 什么是先兆性偏頭痛
  先兆性偏頭痛是指頭痛發(fā)作前數(shù)小時至數(shù)日可有倦怠，注意力不集中和打哈欠等前驅(qū)癥狀。多以可逆的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀為先兆，常見為視覺先兆，在還沒有發(fā)作時，會有頭部昏蒙，有機(jī)體的不適，眼睛開始花等癥狀。出現(xiàn)此癥狀，必須保證休息。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 2103次

• 無先兆偏頭痛
  在臨床上，偏頭痛分為無先兆偏頭痛和有先兆偏頭痛，又分別稱為非典型偏頭痛以及典型性偏頭痛。無先兆偏頭痛，在臨床上可以占到偏頭痛患者的80%左右，一般是以突然的偏側(cè)頭痛，伴惡心、嘔吐，伴隨局部血管跳動為主，這類型的偏頭痛多考慮無先兆偏頭痛。在無先兆偏頭痛的發(fā)作早期，如果疼痛程度不是特別嚴(yán)重，一般給予休息
  吳茜 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2021-12-09 110次

• 先兆性偏頭痛
  先兆性偏頭痛在發(fā)作前會出現(xiàn)短暫的預(yù)兆，一般持續(xù)幾分鐘或一小時。若發(fā)生這些預(yù)兆，便要引起重視。如視覺上的先兆，出現(xiàn)閃光、閃爍的鋸齒形線條、黑點、黑蒙和偏盲等；還可能會有視物變形和物體顏色改變等現(xiàn)象。還有很少一部分偏頭痛患者會產(chǎn)生軀體感覺的先兆，如一側(cè)的肢體或面部麻木、感覺異常、偏癱和失語等。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-23 7591次