在臨床上,急性腎炎是以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為多見(jiàn)的,這種類型的腎炎患者確認(rèn)要點(diǎn),主要包括以下一些方面:
患者在起病前期,會(huì)出現(xiàn)咽部感染或者是皮膚鏈球菌感染,患者經(jīng)過(guò)1到3周無(wú)癥狀間歇期,而在短期內(nèi)出現(xiàn)了急性起病的急性腎炎綜合征。
此時(shí),患者可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、少尿或者是高血壓,有些患者甚至還可以出現(xiàn)一些嚴(yán)重并發(fā)癥,包括高血壓腦病,高鉀血癥,急性充血性心力衰竭及或者是急性腎功能衰竭。
有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)以及血清學(xué)檢查陽(yáng)性,以及患者的血清補(bǔ)體水平呈現(xiàn)動(dòng)態(tài)性改變,均可以協(xié)助該病的確診。
然而,對(duì)于一些臨床表現(xiàn)不典型的患者,則需要多次進(jìn)行尿液檢查,根據(jù)患者尿液檢查情況,以及患者的血清補(bǔ)體的典型動(dòng)態(tài)改變,即可以做出診斷,必要時(shí)應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù),來(lái)進(jìn)行確診。
急性鏈球菌感染后,腎小球腎炎大多預(yù)后是比較良好的,絕大部分患者,可以在病程的1到4周內(nèi),就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),然而,還有一些患者病情遷延,有可能會(huì)遷延至半年甚至一年以上才可以恢復(fù)正常。