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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5427次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8579次

• 怎樣確定急性腎炎
  在臨床上，急性腎炎是以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為多見的，這種類型的腎炎患者確認要點，主要包括以下一些方面：患者在起病前期，會出現(xiàn)咽部感染或者是皮膚鏈球菌感染，患者經(jīng)過1到3周無癥狀間歇期，而在短期內(nèi)出現(xiàn)了急性起病的急性腎炎綜合征。此時，患者可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、少尿或者是高血壓，有些患者甚至還可以出現(xiàn)一些嚴重并發(fā)癥，包括高血壓腦病，高鉀血癥，急性充血性心力衰竭及或者是急性腎功能衰竭。有關鏈球菌培養(yǎng)以及血清學檢查陽性，以及患者的血清補體水平呈現(xiàn)動態(tài)性改變，均可以協(xié)助該病的確診。然而，對于一些臨床表現(xiàn)不典型的患者，則需要多次進行尿液檢查，根據(jù)患者尿液檢查情況，以及患者的血清補體的典型動態(tài)改變，即可以做出診斷，必要時應當積極進行腎臟穿刺活檢術，來進行確診。急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎大多預后是比較良好的，絕大部分患者，可以在病程的1到4周內(nèi)，就可以出現(xiàn)病情好轉，然而，還有一些患者病情遷延，有可能會遷延至半年甚至一年以上才可以恢復正常。
  語音時長 01:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-23 1509次

• 急性腎炎怎么發(fā)現(xiàn)
  急性腎炎的話，首先應該觀察患者的臨床表現(xiàn)，患者在臨床表現(xiàn)上一般會有前驅感染的癥狀，上呼吸道感染、皮膚感染等。再就是患者會出現(xiàn)典型的一些改變，比如出現(xiàn)血尿、蛋白尿，幾乎全部的急性腎炎患者都有可能會出現(xiàn)血尿，有的甚至出現(xiàn)肉眼血尿，通過尿常規(guī)檢查的話一般能夠發(fā)現(xiàn)；有20%的患者會出現(xiàn)大量的尿蛋白、尿沉渣，除紅細胞以外，早期可以看到白細胞上皮細胞增多。再就是有水腫性改變，典型的是在晨起的時候眼瞼水腫或伴有下肢凹陷性水腫，少數(shù)嚴重的可以波及全身；再就是有高血壓，多數(shù)患者是一過性的輕、中度高血壓；另外會有腎功能異常，表現(xiàn)為少尿，再就是有充血性心衰方面的改變。做檢查的話，一般是有上呼吸道感染或者皮膚感染，兩到三周以后化驗尿常規(guī)，會出現(xiàn)血尿、蛋白尿，再就是水腫、高血壓、高脂血癥，再就是血補體c3急劇下降；另外b超顯示雙側腎臟均勻性的腫大，腎穿刺提示彌漫性的毛細血管內(nèi)膜增生。
  語音時長 1:39”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-28 1253次

• 急性腎炎怎么得的
  病情分析：急性腎炎主要是感染引起的。急性腎炎全稱是急性腎小球腎炎，主要是由于溶血性鏈球菌感染引起的。這種細菌感染了身體以后，就會導致身體內(nèi)的免疫紊亂，會產(chǎn)生很多抗體和復合物來對腎臟進行攻擊，就導致了急性腎炎。意見建議：這種腎炎通常應用抗生素，利尿消腫、控制血壓等治療，但是總體來說預后是比較好的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-30 1602次

• 急性腎炎怎么引起的
  病情分析：急性腎炎是由多種原因引起的。急性腎炎一般是由球菌感染后引起的，大多數(shù)是由呼吸道引起的感染，可以選擇抗生素殺死球菌。意見建議：急性腎炎需臥床休息，及時觀察血壓和水腫的消退情況，要注意不要感冒，不要著涼，平時多鍛煉來提高身體免疫力?？梢耘浜厢t(yī)生吃一些治療的藥物。
  林少強 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2020-02-28 1703次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎炎怎么護理
  在臨床上急性腎炎護理注意事項，主要包括以下一些方面，急性腎炎患者在急性起病時，建議應當進行臥床休息兩到三周，當患者各種臨床表現(xiàn)好轉，如尿量增多，水腫消退，血壓下降或恢復正常，肉眼血尿消失時才可以護理患者恢復適當輕度活動，如散步等?；颊哌€需要注意飲食方面的護理，患者出現(xiàn)水腫或高血壓時，一定注意讓患者適
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-04-08 132次