女性癲癇病人要考慮到它特有的生理特殊性,比如月經(jīng)、妊娠、哺乳等等,所以治療應(yīng)該注意以下幾個方面。
第一,青春期和年輕的女性患者,應(yīng)該盡量避免使用引起女性內(nèi)分泌功能紊亂的藥物,如苯妥英鈉、苯巴比妥等等。
第二,與月經(jīng)周期有關(guān)的癲癇患者,應(yīng)該在月經(jīng)前2到3天適當(dāng)?shù)募恿亢投唐诩铀?,月?jīng)過后再恢復(fù)至維持量。
第三,對于準(zhǔn)備計劃妊娠的女性,若癲癇已被有效控制,可以考慮減藥或者停藥的女性,應(yīng)該在停藥六個月以上計劃妊娠,如果不能停藥,應(yīng)該盡量調(diào)至最低劑量的單藥治療。
第四,女性的癲癇孕產(chǎn)婦應(yīng)該加強(qiáng)隨訪監(jiān)護(hù),盡量減少孕期癲癇的發(fā)作,并定期監(jiān)測抗癲癇藥物的血藥濃度,減少對胎兒的致畸作用。
第五,女性哺乳期的癲癇患者應(yīng)該盡量的選用母乳通過率低的藥物,如拉莫三嗪、奧卡西平等等。
當(dāng)然,對于所有的患者生活干預(yù)也是非常重要的,應(yīng)該保持健康的作息習(xí)慣,避免勞累、饑餓、情緒激動等等,最大程度的控制癲癇發(fā)作。