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      醫(yī)生主講實錄

      女性抗癲癇治療,要充分考慮到女性的生理特殊性,爭取保持或者恢復(fù)其原有的生理功能和社會狀態(tài)。所以,在抗癲癇治療時,應(yīng)該充分考慮到以下幾個方面:

      第一,青春期及年輕女性應(yīng)用抗癲癇藥物時,應(yīng)該注意藥物對性激素和月經(jīng)周期的影響,盡量避免使用引起女性內(nèi)分泌功能紊亂的藥物,比如苯妥英鈉和苯巴比妥等等。

      第二,有些女性患者癲癇發(fā)作,與月經(jīng)周期有關(guān)系,對于此類患者應(yīng)該在神經(jīng)科醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)月經(jīng)周期,在月經(jīng)前2到3天,適當(dāng)加量或短期加藥,月經(jīng)過后再恢復(fù)至維持量。

      第三,對于生育期女性,若癲癇已被有效控制,可減停藥物的女性患者,應(yīng)該在停藥六個月以后,考慮計劃妊娠。如果不能停藥,應(yīng)盡量調(diào)至低劑量的單藥治療。

      第四,女性癲癇的孕產(chǎn)婦應(yīng)該加強(qiáng)隨訪監(jiān)護(hù),盡量減少孕期的癲癇發(fā)作,并定期監(jiān)測抗癲癇藥物的血藥濃度,減少對胎兒的致畸影響。

      第五,女性哺乳期的癲癇患者,藥物選擇應(yīng)該選用母乳透過率低的藥物,如拉莫三嗪、奧卡西平等等。

      此外,所有的抗癲癇患者生活方式干預(yù)也是非常重要的,應(yīng)保持健康的作息習(xí)慣,避免勞累、饑餓、情緒激動或感染等情況,最大程度的控制癲癇發(fā)作等等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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