癌性的血胸水首先需要明確胸水具體有沒(méi)有癌細(xì)胞，因?yàn)閱螒{血性的胸水沒(méi)辦法判斷，還需要做胸水的病理以及胸水脫落細(xì)胞學(xué)檢查。
如果確診有癌細(xì)胞的話(huà)，還要進(jìn)一步找到原發(fā)的腫瘤病灶，像肺癌或者是乳腺癌等等胸部的惡性腫瘤會(huì)造成胸水癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移。
其它部位的惡性腫瘤，比如肝癌，胃腸道惡性腫瘤都有可能引起胸水轉(zhuǎn)移，只是相對(duì)比較少一點(diǎn)，所以需要尋找原發(fā)病灶，一并治療，包括做原發(fā)病灶部位的放療，姑息手術(shù)或者全身化療控制病情。
胸水可以做胸腔穿刺抽液，緩解癥狀，并且進(jìn)一步做胸腔灌注化療控制這種癌性的胸水。像常見(jiàn)的肺癌引起胸腔積液，胸水轉(zhuǎn)移比較多，一般是晚期的表現(xiàn)，治療相對(duì)比較困難，但是經(jīng)過(guò)積極的治療，也是可以延長(zhǎng)生存期的。因?yàn)橄穹伟┏俗龀Ｒ?guī)放療、化療之外，嘗試看能不能用靶向藥物治療，如果有效的話(huà)也是可以控制癌性血胸水。
