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    1. 雙腎動脈狹窄的危險(xiǎn)

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      雙側(cè)的腎動脈狹窄引起的危險(xiǎn),主要血壓增高與缺血性腎臟病,雙側(cè)腎動脈狹窄引起的血壓升高,一般在出現(xiàn)高血壓后,血壓會迅速進(jìn)展,舒張壓明顯升高,重癥的患者可以出現(xiàn)惡性高血壓的改變,舒張壓超過130毫米汞柱,眼底呈高血壓三期或者是高血壓四期的改變,甚至?xí)霈F(xiàn)高血壓腦病、顱內(nèi)出血、腦梗死、急性心力衰竭、急性冠脈綜合征、主動脈夾層等,需要多種降壓藥物,血壓仍難以控制。

      如果病人在應(yīng)用acei或arb類的藥物后,血肌酐水平會升高,腎功能惡化,甚至?xí)l(fā)生急性腎衰竭,如果及時(shí)停用acei或arb類的藥物,大部分患者可以使升高的血肌酐水平恢復(fù)到基線水平,缺血性腎臟病主要表現(xiàn)為腎功能緩慢性的進(jìn)行性的減退,后期腎臟的體積縮小,兩側(cè)的腎臟常常大小不對稱。

      以上內(nèi)容僅供參考

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