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• 什么是進(jìn)行性血胸

  進(jìn)行性血胸是指經(jīng)輸血補(bǔ)液后，血壓不回升或回升后又迅速下降。胸膜腔積聚血液，稱血胸。由胸部銳器傷、槍彈傷等穿透性損傷或擠壓、肋骨骨折等鈍性胸部傷所引起的血胸，叫創(chuàng)傷性血胸。繼發(fā)于胸部，或全身性疾病，或醫(yī)源性凝血功能紊亂，或原因不明的血胸，也就叫自發(fā)性血胸，又稱非創(chuàng)傷性血胸。其中，無明確原發(fā)疾病的原因不明的自發(fā)性血胸，被稱為特發(fā)性血胸。血胸常常與氣胸同時(shí)發(fā)生稱血?dú)庑亍Ｔ谛夭縿?chuàng)傷病員中血胸很常見。出血可來自肋間血管、胸廓內(nèi)血管、肺裂傷或心臟和胸內(nèi)大血管創(chuàng)傷。血胸的數(shù)量取決于血管破口的大小，血壓高低和出血持續(xù)的時(shí)間。肺組織出血大多數(shù)由于肋骨骨折斷端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小，肺循環(huán)血壓低，出血處常能被血塊所封閉而自行停止，一般出血量不多。肋間動(dòng)脈或胸廓內(nèi)動(dòng)脈破裂，由于體循環(huán)動(dòng)脈血壓高，出血不易自行停止，出血量較多。心臟或胸內(nèi)大血管如主動(dòng)脈及其分支，上、下腔靜脈和肺動(dòng)靜脈破裂，出血量大，傷情重，病人常在短時(shí)間內(nèi)因大量失血死于休克。

  

  02:36
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 6070次

• 隆胸后遺癥

  隆胸手術(shù)的后遺癥，這個(gè)我們要從兩方面來說，根據(jù)她手術(shù)方式的不同，假體和自體脂肪。假體做完手術(shù)以后，有可能出現(xiàn)兩側(cè)不對(duì)稱，假體的移位、變形、假體外漏、切口感染、包膜攣縮等等。那么可能出現(xiàn)最多的，就是包膜攣縮，包膜攣縮是不可控的，因?yàn)樗嵌嘁蛩氐?，有很多因素可能?huì)影響，假體的術(shù)后的手感，出現(xiàn)包膜攣縮。比如我們個(gè)人的體質(zhì)，手術(shù)剝離的腔隙，以及應(yīng)用的假體等等。那么實(shí)際上真正出現(xiàn)包膜攣縮以后，要用手術(shù)干預(yù)的這種情況，占的比例非常小。在我們的病例當(dāng)中，大概也只有1%不到的這樣的比例，比例非常小。那么對(duì)于自體脂肪來說，可能會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)、鈣化、囊腫，等等這些并發(fā)癥，但是這些問題應(yīng)該說，不影響我們的健康。雖然它出現(xiàn)了硬塊，但是不會(huì)影響健康，不是乳腺的腫瘤，所以不用過度的擔(dān)心。

  

  01:29
  穆大力 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院

  2018-10-30 19071次

• 凝固性血胸區(qū)別
  胸膜腔積血稱為血胸。當(dāng)胸腔內(nèi)迅速積聚大量血液，超過肺、心包和膈肌運(yùn)動(dòng)所起的去纖維蛋白作用時(shí)，胸腔內(nèi)積血發(fā)生凝固，形成凝固性血胸。凝固性血胸形成之后，應(yīng)待患者情況穩(wěn)定后，爭(zhēng)取早期手術(shù)，一般在兩周左右，此時(shí)手術(shù)比較簡(jiǎn)單，做較小的開胸切口，清除凝固血塊及附著于肺表面之纖維蛋白膜。若為纖維胸，亦應(yīng)爭(zhēng)取早期剝除纖維板，術(shù)后放置閉式引流，必要時(shí)還可以用負(fù)壓吸引，囑患者吹氣球，促使肺及早膨脹。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  危云輝 主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院

  2019-05-16 1762次

• 凝固性血胸治療
  凝固型的血胸，就一個(gè)胸腔穿刺閉式引流是很難引流出的，因?yàn)樗@個(gè)凝固型的血胸會(huì)堵塞管道，所以的話我們通常是建議先抗凝，對(duì)這個(gè)血胸進(jìn)行一個(gè)抗凝。如果是在進(jìn)行性的出血的話，他這個(gè)血胸不容易凝固的，凝固型的血胸說明這個(gè)不是一個(gè)進(jìn)行性的血胸，基本上這個(gè)出血已經(jīng)停止了。那么治療方面，我們主要是可以對(duì)這個(gè)凝固型血胸進(jìn)行一個(gè)抗凝，或者是做一個(gè)胸腔鏡手術(shù)或者是開胸手術(shù)都可以，我們做微創(chuàng)手術(shù)首選胸腔鏡，胸腔鏡的話可以直接用吸引器將這個(gè)凝固型的血胸的胸腔積血進(jìn)行抽吸，如果確實(shí)是凝固的厲害的話，我們可能要在術(shù)中做一些剝脫。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-20 1873次

• 凝固性血胸怎樣檢查
  病情分析：凝固性血型患者可到正規(guī)的醫(yī)院通過ct進(jìn)行檢查，根據(jù)體位改變后液平面是否發(fā)生明顯的變化進(jìn)行判斷。患者一旦確診疾病，應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過手術(shù)進(jìn)行治療，避免導(dǎo)致胸腔感染等。意見建議：建議患者在手術(shù)后要保證充足的睡眠，應(yīng)采取半臥位，不能過度勞累。同時(shí)家屬要協(xié)助患者翻身，拍背等，有助于預(yù)防肺不張，患者可通過靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)液，維持體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)平衡。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-21 902次

• 凝固性血胸如何檢查
  病情分析：凝固性血胸患者可到正規(guī)醫(yī)院通過胸部x光檢查等確診疾病。患者發(fā)病后的癥狀多表現(xiàn)為脈搏細(xì)速，血壓下降，呼吸困難等?；颊叽_診疾病后，應(yīng)盡早在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)，可以選擇胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。意見建議：建議患者在手術(shù)后要注意臥床休息，不能過度勞累，同時(shí)要及時(shí)的補(bǔ)充高蛋白，高維生素的食物，保證體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)平衡。建議患者定期到醫(yī)院復(fù)查，了解疾病的恢復(fù)情況。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-20 802次

• 做胸的后遺癥
  做胸指的是隆胸，隆胸的后遺癥有硅膠體破裂、乳房硬化、乳房不對(duì)稱、血腫等。隆胸手術(shù)是存在風(fēng)險(xiǎn)與后遺癥的，隆胸需謹(jǐn)慎。1、硅膠體破裂：硅膠隆胸屬于原始的醫(yī)學(xué)隆胸方式，但硅膠體的抗壓能力始終有限，若受到大力撞擊或被銳器擊中，則有可能出現(xiàn)破裂情況，影響胸部形態(tài)。2、乳房硬化：身體內(nèi)部的積血、纖維將注入胸部?jī)?nèi)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-17 270次

• 做胸的后遺癥
  胸部手術(shù)，無論是隆胸、縮胸還是其他相關(guān)手術(shù)，都可能帶來一系列后遺癥。具體分析如下：一、常見后遺癥1、疼痛與不適：術(shù)后胸部區(qū)域常會(huì)出現(xiàn)疼痛和不適，這是正常的生理反應(yīng)，通常會(huì)逐漸減輕。2、感染風(fēng)險(xiǎn)：所有手術(shù)都存在感染的風(fēng)險(xiǎn)，胸部手術(shù)也不例外。術(shù)
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-20 0次