過去慢性腎衰竭分為四期,代償期、失代償期、失代償期也叫氮質(zhì)血癥期,再就是腎衰竭期和尿毒癥期。
現(xiàn)在慢性腎臟病分為五期,根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同,分為五期:大于90是一期,60到89是二期,三期是30到59,四期是15到29,五期是小于15毫升每分,所以慢性腎功能衰竭腎衰竭期,大體相當(dāng)于慢性腎臟病的四期。這一期的治療主要是綜合治療,再就是腎臟替代準(zhǔn)備治療。
如果病人打算血液透析,并且預(yù)計(jì)病人在一年之內(nèi)能達(dá)到血液透析的標(biāo)準(zhǔn),建議完善泌尿系的超聲檢查,完善雙上肢血管超聲檢查,評估血管的情況,建議腕部動靜脈內(nèi)瘺也就是橈動脈和頭靜脈端側(cè)或者是端端內(nèi)瘺,建議端側(cè)內(nèi)瘺。除此之外,還是原來的治療,包括控制血壓、控制血脂控、制血糖、糾正貧血、維持水電、酸堿平衡等等。