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    1. 糖尿病乳酸性酸中毒怎么辦

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      醫(yī)生主講實錄

      作為目前最常見的慢性非傳染性疾病之一,糖尿病的危害很大,累及的人群很廣,它對患者最大的威脅就是各種急性或者慢性并發(fā)癥,其中急性并發(fā)癥來勢很兇,有可能很短時間之內(nèi),幾個小時、幾天就會對患者的生活質(zhì)量生命造成很大的威脅。糖尿病的急性并發(fā)癥主要是三類,最常見的是糖尿病酮癥酸中毒,其次是高滲性昏迷,相對比較少見的就是乳酸性酸中毒。

      但是乳酸性酸中毒它有一個特點,就是它的死亡率很高,基本上達到了20%到50這樣的比例,遠遠的大于其他的并發(fā)癥,所以說如果不幸患有乳酸性酸中毒怎么辦?

      首先最重要的一點就是去除誘因,乳酸性酸中毒最大的原因就是服用二甲雙胍過量,或者在腎功能不行的情況下服用二甲雙胍,這樣的話就會造成乳酸堆積。其他的情況就包括比較嚴重的感染,比如說足部發(fā)生了明顯的壞疽壞死,這種感染如果不及時清除的話,它也會產(chǎn)生乳酸,最終導致乳酸性酸中毒。

      因為糖尿病患者后期的話,往往會合并糖尿病腎病,腎功能是相對欠缺的,所以說,這些病人的話就需要高度的警惕。

      發(fā)生了乳酸性酸中毒怎么辦?

      在去除誘因之后,要及時的糾正酸中毒,大量的補液補堿,同時要維持水電解質(zhì)的平衡,其中最關(guān)鍵的就是鉀離子的穩(wěn)定,不能夠低鉀也不能高鉀。

      當然,一些基礎(chǔ)的抗感染治療等,營養(yǎng)支持治療肯定是不可或缺的,只有這樣的話,才有可能把乳酸性酸中毒這樣的一個嚴重危及生命的狀態(tài),慢慢的糾正。

      以上內(nèi)容僅供參考

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