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    1. 椎管內(nèi)腫瘤的影像學(xué)鑒別診斷

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      椎管內(nèi)不同腫瘤的影像學(xué)表現(xiàn)是不一樣的,比如說(shuō)星形細(xì)胞瘤,在核磁共振上T1表現(xiàn)為低信號(hào)或者是低等信號(hào)混雜,邊界往往是不清楚的,如果手術(shù)出血可以表現(xiàn)為高信號(hào),增強(qiáng)掃描所有的病例幾乎都有強(qiáng)化影像,低級(jí)別的星形細(xì)胞瘤早期的強(qiáng)化比較弱。

      以室管膜瘤進(jìn)行鑒別,室管膜瘤好發(fā)于脊髓的兩端,尤其是在圓錐終絲時(shí)的部位,容易出現(xiàn)椎管內(nèi)的膨大以及腫瘤的出血。

      還需要與血管母細(xì)胞瘤進(jìn)行鑒別,血管母細(xì)胞瘤常好發(fā)于胸段,其次是頸髓,T2像可以見(jiàn)到腫瘤周圍呈流空信號(hào)影,增強(qiáng)掃描可以見(jiàn)到腫瘤結(jié)節(jié)呈顯著的強(qiáng)化。

      最后也需要以轉(zhuǎn)移腫瘤進(jìn)行鑒別,轉(zhuǎn)移腫瘤的病人有原發(fā)腫瘤的病史,常為脊髓內(nèi)外或者是其它部位的多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,增強(qiáng)掃描可以見(jiàn)到明顯的強(qiáng)化。

      以上內(nèi)容僅供參考

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