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為你推薦

• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15083次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因?yàn)橥懊撐槐容^多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

  02:14
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 14396次

• 肩關(guān)節(jié)易向下方脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)容易向下方脫位，這說明以前肩關(guān)節(jié)出現(xiàn)向下方的脫位，并且脫位之后進(jìn)行手法復(fù)位，但是沒有得到正確及時的固定。這種情況下就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊以及肩袖的損傷不能夠得到很好的恢復(fù)，所以容易出現(xiàn)反復(fù)的脫位。在肩關(guān)節(jié)向下方脫位之后，需要積極的進(jìn)行手法復(fù)位，然后進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓潭?，需要固?到4周。如果拿掉固定器材之后肩關(guān)節(jié)不再出現(xiàn)脫位，繼續(xù)保守治療就可以了，平時可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。如果仍然出現(xiàn)反復(fù)的向下方的脫位，需要積極的進(jìn)行手術(shù)，修補(bǔ)關(guān)節(jié)囊，修補(bǔ)損傷的肩袖組織，手術(shù)之后同樣進(jìn)行固定4到6周左右的時間，一定注意不能推拿按摩，也不能受到外傷。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-06 1769次

• 肩關(guān)節(jié)為什么容易脫位
  對于肩關(guān)節(jié)脫位主要還是與受到的外力比較明顯有關(guān)系。比如說側(cè)身跌倒、高處墜落等暴力創(chuàng)傷因素，使手掌或者肘部撐地而導(dǎo)致的，臨床上前脫位最為多見。比如病人跌倒時上肢外展外旋，手掌和肘部著地，外力就會沿著肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛下肌和大圓肌之間最薄弱部分，容易撕裂關(guān)節(jié)囊，向前下脫出，這就是肩關(guān)節(jié)為什么容易脫位。一般對于肩關(guān)節(jié)脫位的病人，就會表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且活動受限。關(guān)節(jié)盂會出現(xiàn)空虛，會出現(xiàn)方肩畸形，并且彈性固定，一般拍個普通的x線光片就完全可以明確診斷，然后積極的對癥治療就完全可以。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-16 2108次

• 肩關(guān)節(jié)脫位為什么向下移位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位和后脫位，前脫位是比較常見的，主要是在摔倒的時候上肢外展外旋，手掌或者肘關(guān)節(jié)著地，外力沿著肱骨縱軸向上沖擊，下方的軟組織比較少，容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)脫位向下移位。意見建議：關(guān)節(jié)脫位之后需要積極的完善檢查，僅僅是脫位的話，需要在麻醉的狀態(tài)下進(jìn)行手法復(fù)位，復(fù)位之后還要積極的進(jìn)行固定，在腋窩的位置放著棉墊，將患肢保持在內(nèi)收內(nèi)旋位置使用三角巾固定于胸前3~4周的時間。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-17 1203次

• 肩關(guān)節(jié)易向下方脫位怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)易向下方脫位一般情況下需要通過骨牽引、外科手術(shù)的方法予以治療，通過針刺、艾灸的方法予以治療。如果肩關(guān)節(jié)疼痛，還需要正確服用頭孢拉定、頭孢地尼、布洛芬抗炎止痛治療。同時需要用石膏托或者夾板固定肩關(guān)節(jié)。意見建議：肩關(guān)節(jié)向下脫位后要預(yù)防關(guān)節(jié)外傷，不要長時間壓迫關(guān)節(jié)，避免長時間劇烈運(yùn)動。定期就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，了解肩關(guān)節(jié)脫位的具體情況。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-18 401次

• 為什么肩關(guān)節(jié)向下脫位
  對于肩關(guān)節(jié)向下脫位的原因，主要還是由于肩關(guān)節(jié)的特殊解剖結(jié)構(gòu)。第一由于肱骨頭比較大，關(guān)節(jié)盂淺而小，并且前下方軟組織組織比較薄弱，再就是在重力的作用下就會引起向下脫位的，這是引起的主要原因，一般對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，還是可以積極到正規(guī)院骨科手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要嚴(yán)格地進(jìn)行懸吊患肢，注
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 161次

• 肩關(guān)節(jié)易向下脫位的原因
  對于肩關(guān)節(jié)脫位臨床比較多見的有初次脫位、習(xí)慣性脫位、肩關(guān)節(jié)半脫位，初次脫位多是由于外傷引起。而習(xí)慣性脫位和肩關(guān)節(jié)半脫位，是輕微外傷甚至沒有外傷的情況下即可引起。那么肩關(guān)節(jié)為什么影響下方脫位的原因，主要包括以下幾個方面：一、肩關(guān)節(jié)下方的關(guān)節(jié)囊比較松弛又稱為腋囊，對肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定作用相對比較弱。二、肩關(guān)節(jié)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-11-30 377次