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    1. 什么是移動(dòng)性濁音叩診

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      通常我們對(duì)患者進(jìn)行體檢,分別進(jìn)行視、觸、叩、聽(tīng)四部分體檢,其中移動(dòng)性濁音為叩診的一部分。移動(dòng)性濁音是臨床上檢查有無(wú)腹腔積液的常用方法,如果患者腹腔積液量較多,超過(guò)1000毫升以上時(shí),進(jìn)行移動(dòng)性濁音叩診往往為陽(yáng)性。

      具體方法如下:先讓患者取仰臥位叩診,液體因?yàn)橹亓Φ淖饔脮?huì)存在于腹腔的低處,這時(shí)進(jìn)行腹部中部叩診,多為鼓音,腹部?jī)蓚?cè)為濁音。然后讓患者變換體位,取側(cè)臥位時(shí)液體還是聚集于腹部的下部,這時(shí)下側(cè)腹叩診則轉(zhuǎn)為濁音,上側(cè)腹叩診則轉(zhuǎn)為鼓音,此即稱為移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,表明有腹腔積液的存在。

      腹腔積液常見(jiàn)于血漿膠體滲透壓降低、鈉水潴留、內(nèi)分泌障礙性疾病,典型的為肝硬化,肝硬化嚴(yán)重的患者容易出現(xiàn)腹水征陽(yáng)性,即腹腔積液陽(yáng)性,可以通過(guò)移動(dòng)性濁音叩診明確診斷。

      以上內(nèi)容僅供參考

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