移動(dòng)性濁音是指腹腔積液的時(shí)候因體位改變而出現(xiàn)的濁音區(qū)的變動(dòng)的現(xiàn)象。
檢查的方法就是讓患者仰臥,用間接的叩診法,從臍部開始逐漸向兩側(cè)叩擊,如果有腹水那么兩側(cè)呈濁音,而腹中部由于腸管內(nèi)有氣體而在液面浮起,所以叩診是鼓音的,當(dāng)患者變換體位的時(shí)候,液體會(huì)因重力而移動(dòng),然后濁音也會(huì)有移動(dòng)。
患者側(cè)臥時(shí),腹水會(huì)基于下部腸管上浮而叩擊下部呈濁音,上腹部轉(zhuǎn)為鼓音。移動(dòng)性濁音陽(yáng)性是腹腔內(nèi)有游離液體的可靠的征象,當(dāng)腹腔內(nèi)游離液體達(dá)到一千毫升以上的時(shí)候,就可以查出有移動(dòng)性的濁音,有一些情況容易被誤認(rèn)為是腹水要注意鑒別,比如腸管內(nèi)有大量的液體潴留的時(shí)候,可以因?yàn)轶w液的變動(dòng)而出現(xiàn)移動(dòng)性濁音,但是常常伴有腸梗阻,再就是巨大的卵巢囊腫也可以出現(xiàn)濁音。