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• 脫水怎么治療

  脫水要進(jìn)行補(bǔ)液治療，為人體補(bǔ)充一定濃度的生理鹽水以及電解質(zhì)等。因?yàn)槊撍坏撬膩G失，還包括電解質(zhì)丟失，因此補(bǔ)水和糾正電解質(zhì)紊亂應(yīng)同時(shí)進(jìn)行。脫水是水補(bǔ)充不足或者消耗、丟失過多引起細(xì)胞外液減少的一組臨床綜合征。脫水的患者一旦出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，對(duì)身體的影響是非常大的，會(huì)產(chǎn)生頭暈、乏力、神經(jīng)功能紊亂等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)l(fā)生休克，尤其是吸收、排泄能力較差的慢性病患者、老年人等更容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，因此要及時(shí)補(bǔ)液。補(bǔ)液時(shí)要注意在補(bǔ)水的同時(shí)，兼顧電解質(zhì)和酸堿平衡的失調(diào)，可選擇樂液平葡萄糖電解質(zhì)泡騰片進(jìn)行口服補(bǔ)液治療，其可以補(bǔ)充水及電解質(zhì)，減輕脫水對(duì)身體臟器造成的影響。在進(jìn)行補(bǔ)液的同時(shí)需要密切觀察患者的周圍循環(huán)狀況，如血壓、脈搏、尿量等。循環(huán)狀況穩(wěn)定的患者，要避免血鈉濃度升高過快或降低過快。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  01:47
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-01-19 42073次

• 門靜脈高壓的外科治療

  門靜脈高壓的外科治療，傳統(tǒng)意義上主要是指的外科手術(shù)相關(guān)的治療，那么從傳統(tǒng)上來看主要分為斷流術(shù)和分流術(shù)兩大方向，那么斷流術(shù)它的好處是離斷了食道胃底的靜脈曲張，可以減少這個(gè)曲張血流的出血風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)它也聯(lián)合了脾切除，可以緩解脾功能亢進(jìn)，但是它的缺點(diǎn)是有可能形成不可逆轉(zhuǎn)的門靜脈血栓，那么分流術(shù)降低門靜脈壓力，效果更好一些，可能術(shù)后的再出血率也會(huì)偏低。但是分流術(shù)的不利是來自于它把門體打通了分流以后，門靜脈的血流去了體循環(huán)，有可能導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生率上升，那么現(xiàn)在的手術(shù)包含斷流或者分流聯(lián)合起來，也是有很多的，那么手術(shù)主要是應(yīng)該基于肝靜脈壓力梯度的依據(jù)來做參考，隨著微創(chuàng)的普及，包括腹腔鏡下的各種手術(shù)，也在逐步開展。

  

  01:37
  齊瑞兆 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-12-03 1580次

• 使用脫水藥降低顱內(nèi)高壓應(yīng)的注意點(diǎn)
  常用的降低顱內(nèi)高壓的脫水藥有高滲性脫水藥，如甘露醇或甘油果糖，利尿性脫水藥，如呋塞米，二者的注意點(diǎn)是：一、需要保持水與電解質(zhì)的平衡。二、有心、腎功能障礙者不用或慎用甘露醇，而用甘油果糖和呋塞米。三、給藥時(shí)應(yīng)于十五分鐘內(nèi)將一次劑量從靜脈快速注入。四、注意顱高壓的反跳現(xiàn)象，因?yàn)橛盟帞?shù)小時(shí)以后可以形成相反的滲透壓差，故常需要重復(fù)使用以維持其降顱壓的療效。
  語音時(shí)長 01:10”
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2022-06-29 7224次

• 顱內(nèi)高壓的治療要點(diǎn)
  一、減輕腦水腫，采用高滲性脫水藥，如甘露醇或甘油果糖與利尿劑呋塞米等。二、減少腦脊液量，可以行閉式或持續(xù)性控制性腦室腦脊液外引流或分流術(shù)。三、維持腦灌注壓在70mmHg左右，腦灌注壓等于平均動(dòng)脈壓減去顱內(nèi)壓。要維持正常的腦灌注壓，必須降低顱內(nèi)壓，降低二氧化碳分壓，提高氧分壓。除采用以上一、二兩項(xiàng)措施以外，尚需要進(jìn)行過度換氣。氣管內(nèi)分泌物多，需要早期行氣管切開，要維持血壓相對(duì)正常，血壓過高要降低血壓，使之接近正常，血壓過低則需要增加血容量或采取升壓措施。四、病因治療，對(duì)于顱內(nèi)占位性病變，應(yīng)盡早手術(shù)去除或者去骨瓣減壓。嚴(yán)重病變應(yīng)給予大劑量的抗生素控制顱內(nèi)感染。五、激素，對(duì)于腦腫瘤、腦膿腫、中毒、感染用激素治療有效。六、苯巴比妥藥物。七、糾正水電解質(zhì)酸堿平衡。八、冬眠低溫或者亞低溫療法防治發(fā)熱。九、預(yù)防感染。十、足夠的營養(yǎng)熱量供應(yīng)使血中膠體滲透壓維持正常。
  語音時(shí)長 2:08”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 4196次

• 良性顱內(nèi)高壓癥如何治療
  病情分析：對(duì)于良性的顱內(nèi)壓增高的患者來說，其治療的方法首先需要查明病因，查出造成目前出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的主要原因，才能做有針對(duì)性的治療。意見建議：對(duì)于明確有顱內(nèi)占位性病變的患者，建議可以通過手術(shù)的方式將腫瘤進(jìn)行完整的切除，有腦積水的患者應(yīng)該給予患者實(shí)施腦室腹腔分流手術(shù)，對(duì)于其他類型的顱內(nèi)壓增高的患者，建議使用甘露醇降低顱內(nèi)壓。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-04-20 1002次

• 腦積水顱內(nèi)高壓
  腦積水分交通和梗阻性腦積水，不同類型腦積水治療方法不一樣。梗阻性腦積水絕大多數(shù)可以通過內(nèi)鏡將梗阻打通得到一勞永逸治療。交通性腦積水的話采用脈絡(luò)叢燒灼和分流術(shù)。不論是哪種類型腦積水均需要積極治療，以免耽誤導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的后遺癥。神經(jīng)外科中心下面專門成立了一間，建議腦積水可以導(dǎo)致視乳頭水腫，嚴(yán)重可以導(dǎo)致失明，需積極手術(shù)治療。手術(shù)治療分為一般輕度腦積水，優(yōu)先試用非手術(shù)治療，以脫水療法和全身支持療法為主。手術(shù)治療適用于腦內(nèi)壓較高超過250毫米水柱或經(jīng)非手術(shù)治療失敗的病例。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1302次

• 顱內(nèi)高壓的治療要點(diǎn)
  一、減輕腦水腫，采用高滲性脫水藥，如甘露醇或甘油果糖與利尿劑呋塞米等。二、減少腦脊液量，可以行閉式或持續(xù)性控制性腦室腦脊液外引流或分流術(shù)。三、維持腦灌注壓在70mmHg左右，腦灌注壓等于平均動(dòng)脈壓減去顱內(nèi)壓。要維持正常的腦灌注壓，必須降低顱內(nèi)壓，降低二氧化碳分壓，提高氧分壓。除采用以上一、二兩項(xiàng)措施
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 309次

• 顱內(nèi)靜脈竇閉塞性顱高壓如何治療？
  顱內(nèi)靜脈竇閉塞性顱高壓，首先需要進(jìn)行消腫脫水來降低顱內(nèi)壓力，常用的藥物包括甘露醇和甘油果糖等，但是這些藥物是臨時(shí)性的，起不到根本性的治療作用，只是能夠暫時(shí)的使顱內(nèi)壓力降低一些，藥效過去以后，仍然會(huì)再次出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高的。另外顱內(nèi)壓增高特別嚴(yán)重的，還可以做腦室外引流或者腦室分流手術(shù)。同時(shí)可以進(jìn)行抗凝和溶
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-10 1677次