消化道出血是臨床常見的急癥之一,常見的有消化道潰瘍、腫瘤、急性胃黏膜病變,還有血管畸形、膽道出血等,診斷方法主要有內(nèi)窺鏡檢查、血管造影等,常規(guī)的這個(gè)治療方法為內(nèi)科保守治療,還有手術(shù)治療。
保守治療往往具有效果欠佳,而外科開腹手術(shù)損傷大,甚至在手術(shù)中找不到出血的部位,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較高,而血管造影和經(jīng)導(dǎo)管動(dòng)脈栓塞治療,不但可以較快的查明出血的原因,診斷出血的部位,而且能夠達(dá)到即刻止血的效果,該方法比較簡(jiǎn)便,止血迅速有效,也可在造影明確后進(jìn)行手術(shù)治療。
操作步驟:
首先是根據(jù)胃鏡檢查或者臨床表現(xiàn)確定這個(gè)檢查治療的動(dòng)脈血管,比如上消化道出血可以進(jìn)行胃左動(dòng)脈或者胃右動(dòng)脈,包括胃十二指腸動(dòng)脈造影;如果是下消化道的一個(gè)出血,可以做腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈的一個(gè)造影,選擇性和超選擇性的插管到位后行造影的檢查,然后確定出血的部位,選擇靶血管,也就是出血的動(dòng)脈血管進(jìn)行栓塞治療,根據(jù)這個(gè)病變的部位包括范圍,包括供血止血的一個(gè)血功能特點(diǎn),選擇合適的栓塞材料,栓塞后再次行血管造影檢查,證實(shí)是否出血停止。