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• 腎結(jié)核與腎癌的區(qū)別

  腎結(jié)核的形成，主要是因?yàn)槟I臟受到結(jié)核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強(qiáng)的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結(jié)核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時(shí)候，感染的結(jié)核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結(jié)核不同，它包括了細(xì)胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結(jié)核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結(jié)核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結(jié)核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術(shù)治療和藥物治療相結(jié)合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 3790次

• 腎結(jié)核會導(dǎo)致腎結(jié)石嗎

  腎結(jié)核和腎結(jié)石，這是兩種病，其實(shí)這兩種病之間，沒有直接的關(guān)系，所以它們之間是有區(qū)別的，區(qū)別表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面，第一個(gè)，看腎里面有沒有實(shí)質(zhì)性的東西，腎結(jié)石它指的是在腎里面的腎盞或者腎盂里面有結(jié)石。而腎結(jié)核的話，它是腎遭到了結(jié)核桿菌的感染，它是整個(gè)腎的感染，在腎盂、腎盞里面，并沒有實(shí)質(zhì)性的像石頭這種物質(zhì)，這是第一個(gè)。第二就是說它的病因是不一樣的，腎結(jié)核是結(jié)核桿菌侵犯了腎，引起的這種感染性疾??；腎結(jié)石就是由于尿液成分的變化，代謝的變化，造成在腎里面出現(xiàn)了石頭，所以說它們是兩種疾病，所以不能直接說結(jié)核產(chǎn)生了結(jié)石等等這種說法。

  

  01:42
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-09-06 2545次

• 怎么排除腎結(jié)核
  對于腎結(jié)核，建議大家可以做尿液檢查，可以做b超檢查，x線檢查，ct和核磁共振檢查，必要時(shí)可以做膀胱鏡檢查。對于腎結(jié)核，尿常規(guī)中可能就會有酸性尿，尿中會有蛋白尿，做尿沉淀涂片抗酸染色，會發(fā)現(xiàn)結(jié)核分支桿菌。這種情況，較懷疑腎結(jié)核的可能性比較大，應(yīng)該做x線檢查。x線，推薦胸部平片和靜脈腎盂造影。腹部平片如果看見到腎臟局限灶有斑點(diǎn)狀鈣化，或者廣泛的全腎鈣化，就要考慮腎結(jié)核。靜脈尿路造影可以發(fā)現(xiàn)腎臟的腎盞邊緣是否不光滑，是否有蟲蛀樣的改變。如果腎盞失去了杯形，有不規(guī)則的擴(kuò)大或者模糊，這種情況就要考慮腎結(jié)核。如果有空洞，就是腎結(jié)核最典型的表現(xiàn)。做ct核磁共振，可以清楚的看見擴(kuò)大的腎盞，腎盂，腎皮質(zhì)的空洞和鈣化灶。磁共振，對診斷對側(cè)的腎積水，有非常有幫助。膀胱鏡，可以發(fā)現(xiàn)膀胱有結(jié)核性的潰瘍，肉芽腫等病變，膀胱粘膜充血，有淺黃色的結(jié)核結(jié)節(jié)等。
  語音時(shí)長 2:05”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-26 1891次

• 怎么確診腎結(jié)核
  一般來說，目前臨床上比較典型的腎結(jié)核是越來越少見了，主要是由于一些抗生素的使用，導(dǎo)致這種典型的腎結(jié)核越來越難看到了。那么對腎結(jié)核，應(yīng)該怎么確診？應(yīng)該對病人進(jìn)行詳細(xì)的病史詢問以及進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查。比如對一些男性病人，應(yīng)該對輸精管、附睪等這些檢查是否有結(jié)節(jié)，然后進(jìn)行尿液的化驗(yàn)，比如說尿液常規(guī)以及尿液的抗結(jié)核菌這種進(jìn)行檢查，然后可以進(jìn)行尿液的結(jié)核菌培養(yǎng)。還可以做結(jié)核菌素的實(shí)驗(yàn)，也就是ppd，然后血沉等這些方面的檢查化驗(yàn)，還有影像檢查方面，可以做x線，包括尿路平片以及泌尿系造影，還有像膀胱鏡的檢查。通過這些，還有像ct等這樣的檢查來對腎結(jié)核進(jìn)行確診，還是比較容易的。
  語音時(shí)長 1:31”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-06 1694次

• 腎結(jié)核怎么復(fù)查
  病情分析：腎結(jié)核患者復(fù)查可以在泌尿外科或者感染科就診，可以抽血檢查血常規(guī)以及生化中肝功能，腎功能，判斷抗結(jié)核藥物對肝腎是否有損害，同時(shí)要檢查尿常規(guī)，進(jìn)行尿培養(yǎng)以及尿抗酸桿菌染色復(fù)查。意見建議：如果患者腎結(jié)核使用抗結(jié)核藥物，造成肝腎功能損害，要及時(shí)使用保肝保腎藥物對癥治療，要遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-27 801次

• 腎結(jié)核怎么檢查
  病情分析：腎結(jié)核患者要進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查需要檢查尿常規(guī)，尿培養(yǎng)以及尿液當(dāng)中抗酸染色是否陽性，有沒有結(jié)核分枝桿菌，影像學(xué)檢查主要檢查泌尿系CT，判斷腎臟有沒有鈣化。意見建議：患者有腎結(jié)核，無論是否需要切除腎臟，在術(shù)前術(shù)后都需要使用一線抗結(jié)核藥物進(jìn)行對癥治療，在用藥治療期間還需要定期復(fù)查肝臟功能，以免抗結(jié)核藥物對肝臟功能造成損害。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-08-05 701次

• 怎么會得腎結(jié)核
  會得腎結(jié)核主要與兩方面因素有關(guān)：一是身體受到結(jié)核分枝桿菌的侵犯；二是患者本身抵抗能力和免疫能力低下的情況發(fā)生時(shí)，如果同時(shí)受到結(jié)核分枝桿菌感染，可能會患上腎結(jié)核。腎結(jié)核都是繼發(fā)于全身結(jié)核，絕大多數(shù)是由于肺結(jié)核引起?；颊呷绻l(fā)生肺結(jié)核，結(jié)核分枝桿菌通過血液播散到全身，進(jìn)入到腎皮質(zhì)，會引起腎皮質(zhì)結(jié)核，進(jìn)一
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 203次

• 腎結(jié)核是怎么得來的
  腎結(jié)核得來原因有兩方面，一是由于結(jié)核分枝桿菌侵犯人體，比如部分患者本身就存在肺結(jié)核，定居在肺部當(dāng)中，隨著全身血液循環(huán)的流動，結(jié)核分枝桿菌順著血流，進(jìn)入到腎動脈、腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)定居在腎臟當(dāng)中，因此導(dǎo)致腎結(jié)核的發(fā)生，這是由于結(jié)核分枝桿菌較多，較強(qiáng)的原因。而另一方面原因是由于患者本身免疫和抵抗能力低下，比
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 220次