妙手醫(yī)生精選
在臨床上，急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見，這種類型的急性腎炎診斷要點(diǎn)包括以下一些方面：患者在起病前驅(qū)會出現(xiàn)咽部感染或者是皮膚感染等鏈球菌的前驅(qū)感染史，患者在短期內(nèi)會出現(xiàn)高血壓、血尿、蛋白尿、少尿、水腫等，有些患者會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，包括肺淤血、肺水腫或者是充血性心力衰竭等，此時(shí)即可以診斷為急性腎炎綜合征。
有關(guān)鏈球菌培養(yǎng)以及血清學(xué)檢查陽性，血清補(bǔ)體水平動態(tài)改變，也可以協(xié)助急性鏈球感染后腎小球腎炎的確診，但是對于一些臨床表現(xiàn)不典型的患者，需要多次進(jìn)行尿液常規(guī)檢查，并且根據(jù)患者的尿液改變以及血清補(bǔ)體異常動態(tài)規(guī)律性的改變作出診斷，必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體腎臟病變組織學(xué)類型，從而可以得到確診。
急性鏈球菌感染后腎小球腎炎預(yù)后大多比較良好，絕大部分患者可以在病程的1到4周左右時(shí)就可以出現(xiàn)尿量增多、水腫消退、血壓恢復(fù)正常，一些患者顳葉檢查異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)。
