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• 乳腺癌能保乳嗎

  對(duì)于早期的乳腺癌，目前整個(gè)醫(yī)學(xué)界的觀點(diǎn)，還是特別提倡保乳。當(dāng)然我們推薦病人做保乳，也不是說(shuō)盲目地推薦，必須要滿(mǎn)足幾個(gè)條件。第一，腫瘤不能太大。如果大于三公分就要慎重了，當(dāng)然還要參考腫瘤大小，和乳房的比例。如果腫瘤大，病人又有保乳意愿的要求，實(shí)際也可以先做化療，把腫瘤化小之后，再考慮保乳，也是一個(gè)很好的選擇。第二，不能有多發(fā)灶。如果病人是多中心的乳腺癌，也不是特別符合保乳的條件。第三，就是腫瘤的部位，也不能在乳頭乳暈區(qū)，或者在太中央的部位，這樣也不適合保乳。另外，保乳手術(shù)之后，常規(guī)是要做放療的，有放療禁忌癥的病人，比如說(shuō)自身免疫病，或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡，這一類(lèi)疾病不能做放療，那么也不適合做保乳。

  

  01:41
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2019-06-28 6559次

• 乳腺癌her2陽(yáng)性好還是陰性好

  乳腺癌目前它的治療來(lái)講，是非常精細(xì)化的，治療除了它這種臨床分期以外，我們要注意一個(gè)它的分子分型，分子分型上面主要是看一個(gè)，ER、PRHER-2、KI-67、HER-2陽(yáng)性好還是陰性好，不能說(shuō)這么一概而論，如果說(shuō)HER-2陽(yáng)性表示什么呢，它是有靶向治療的方法，相對(duì)而言有靶向治療方法，進(jìn)行了靶向治療，預(yù)后相對(duì)是比較好一點(diǎn)，如果說(shuō)HER-2陰性代表的是什么，就是不需要做靶向治療，它好與不好不能完全界定，以HER-2單獨(dú)的基因，來(lái)代表這一層意思，而應(yīng)該綜合評(píng)估她臨床分期，分子分型來(lái)做一個(gè)評(píng)價(jià)。

  

  01:05
  何春蘭 主任醫(yī)師蘇北人民醫(yī)院

  2019-01-29 23688次

• 乳腺癌全切和保乳的利弊
  對(duì)于乳腺惡性腫瘤的患者，如果行改良根治性的乳腺切除手術(shù)，以及腋窩淋巴結(jié)的清掃，這種手術(shù)方式一般較徹底，而且殘留腫瘤的可能性較低，患者手術(shù)之后需要進(jìn)一步的予以4~6個(gè)療程左右的全身靜脈化療。另外，如果患者進(jìn)行保乳的惡性腫瘤切除手術(shù)，一般多考慮患者的腫瘤分期較早，這種情況下在進(jìn)行患者乳腺部位腫瘤的區(qū)段切除手術(shù)之后，需要手術(shù)后予以局部的放射治療，并且患者在放射治療之后，根據(jù)局部的情況適量的考慮予以靜脈化療，或者是口服激素藥物以及靶向藥物進(jìn)行治療。但是，對(duì)于保乳手術(shù)來(lái)說(shuō)，雖然在外觀上有一定的優(yōu)勢(shì)，但是在根治性上來(lái)說(shuō)有可能致使患者腫瘤殘留，以及進(jìn)一步致使患者腫瘤復(fù)發(fā)的可能性增加。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-18 15275次

• 保乳或全切乳腺癌手術(shù)怎么選
  對(duì)于乳腺惡性腫瘤患者的手術(shù)方式來(lái)說(shuō)，一般和患者的腫瘤分期以及腫瘤的部位有一定的相關(guān)性，例如部分患者如果腫瘤處于早期或者是原位癌，而且腫瘤距離患者的乳頭較遠(yuǎn)，這種情況下可以考慮進(jìn)行保乳手術(shù)。但是保乳手術(shù)治療之后，患者還需要進(jìn)一步的予以術(shù)后常規(guī)的局部放射治療，對(duì)于預(yù)防患者腫瘤的復(fù)發(fā)，具有積極的治療意義。另外對(duì)于部分患者來(lái)說(shuō)，如果是Ⅱ期以上的乳腺部位惡性腫瘤，而且是浸潤(rùn)性的惡性腫瘤，這種情況下，一般建議患者選擇改良根治性的切除手術(shù)。在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中，需要切除患者的整個(gè)乳腺，以及進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)的清掃，在手術(shù)治療之后，患者還需要考慮進(jìn)一步的予以4-6個(gè)療程左右的全身靜脈化療。另外患者在術(shù)后的1年到1年半左右，還需要進(jìn)一步的予以PETCT檢查，觀察有無(wú)腫瘤的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2019-12-29 2222次

• 保乳或全切乳腺癌手術(shù)怎么選
  病情分析：乳腺癌如果處于早期且病情較輕，沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移、乳房面積相對(duì)較大，可以選擇保乳治療。對(duì)于病情較重的，要及時(shí)手術(shù)切除。意見(jiàn)建議：建議日常生活中規(guī)律作息，少熬夜，積極的進(jìn)行體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，保持良好的心態(tài)，別壓力過(guò)大，精神不要過(guò)度緊張。飲食上以低脂高蛋白為主，多吃水果蔬菜，忌食辛辣刺激，油膩性食物。對(duì)于乳腺癌早發(fā)現(xiàn)早治療。
  張富華 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-08-21 1001次

• 乳腺癌能保乳嗎
  乳腺癌是女性最常見(jiàn)的一種惡性腫瘤之一，也是男性可能發(fā)生的一種疾病，但是男性乳腺癌一般發(fā)病率比較低，乳腺癌的手術(shù)方式主要是采用乳腺癌根治加上腋窩淋巴結(jié)清掃，對(duì)于一部分比較年輕的乳腺癌，病灶比較小，分期比較早的，可以考慮采用保乳手術(shù)的方法，加上前哨淋巴結(jié)活檢，如果淋巴結(jié)活檢陰性，單純切除乳腺腫瘤就可以。保乳手術(shù)可以保留乳腺的外觀，對(duì)于術(shù)后患者心理的康復(fù)，是有好處的，另外保乳手術(shù)之后還需要配合輔助放療和化療，預(yù)防局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-23 2203次

• 乳腺原位癌全切好還是保乳效果好
  乳腺原位癌全切好還是保乳效果好應(yīng)根據(jù)具體的情況進(jìn)行判斷，如果腫瘤的體積比較小，可能保乳效果好，如果腫瘤的體積比較大，可能全切效果比較好，可以根據(jù)個(gè)人體質(zhì)以及具體的患病情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的手術(shù)方式。乳腺癌的發(fā)病率比較高，疾病的發(fā)生原因可能與遺傳因素有關(guān)，也有可能與體內(nèi)激素水平異常有關(guān)，而乳腺
  齊立強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2024-01-31 0次

• 保乳乳腺癌手術(shù)
  保乳手術(shù)與改良根治術(shù)相比優(yōu)勢(shì)在于：第一、能夠保留大部分的乳房，可以提高生活質(zhì)量，改善患側(cè)的上肢功能，減少手術(shù)合并癥。第二、是可以獲得與改良根治術(shù)相同的長(zhǎng)期生存率。第三、保留乳房治療之后，患側(cè)乳腺內(nèi)如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)進(jìn)行第二次手術(shù)切除乳房，仍然可以取得與改良根治術(shù)相近的生存率。目前還做不到所有的乳腺癌患者都
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-30 126次