問保乳或全切乳腺癌手術(shù)怎么選
病情描述:
保乳或全切乳腺癌手術(shù)怎么選
答醫(yī)生回答
病情分析:
乳腺癌如果處于早期且病情較輕,沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移、乳房面積相對較大,可以選擇保乳治療。對于病情較重的,要及時手術(shù)切除。
意見建議:
建議日常生活中規(guī)律作息,少熬夜,積極的進行體育鍛煉,增強體質(zhì),保持良好的心態(tài),別壓力過大,精神不要過度緊張。飲食上以低脂高蛋白為主,多吃水果蔬菜,忌食辛辣刺激,油膩性食物。對于乳腺癌早發(fā)現(xiàn)早治療。
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乳腺癌能保乳嗎對于早期的乳腺癌,目前整個醫(yī)學(xué)界的觀點,還是特別提倡保乳。當(dāng)然我們推薦病人做保乳,也不是說盲目地推薦,必須要滿足幾個條件。第一,腫瘤不能太大。如果大于三公分就要慎重了,當(dāng)然還要參考腫瘤大小,和乳房的比例。如果腫瘤大,病人又有保乳意愿的要求,實際也可以先做化療,把腫瘤化小之后,再考慮保乳,也是一個很好的選擇。第二,不能有多發(fā)灶。如果病人是多中心的乳腺癌,也不是特別符合保乳的條件。第三,就是腫瘤的部位,也不能在乳頭乳暈區(qū),或者在太中央的部位,這樣也不適合保乳。另外,保乳手術(shù)之后,常規(guī)是要做放療的,有放療禁忌癥的病人,比如說自身免疫病,或者是系統(tǒng)性紅斑狼瘡,這一類疾病不能做放療,那么也不適合做保乳。01:41
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乳腺癌保乳手術(shù)有年齡限制嗎乳腺癌保乳手術(shù)有年齡限制嗎我國乳房保乳率為20%左右,乳腺保乳手術(shù)有以下幾個條件:一個是主觀條件,病人有保乳要求。另一個是客觀條件,就是病人的情況允許。這兩個條件缺一不可??陀^條件是病人的年齡,年長的女性腫瘤細胞比較弱,年輕的活力就比較強。(三十五歲以上保留乳房比較好,三十五歲以下要慎重考慮)。02:03
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保乳或全切乳腺癌手術(shù)怎么選對于乳腺惡性腫瘤患者的手術(shù)方式來說,一般和患者的腫瘤分期以及腫瘤的部位有一定的相關(guān)性,例如部分患者如果腫瘤處于早期或者是原位癌,而且腫瘤距離患者的乳頭較遠,這種情況下可以考慮進行保乳手術(shù)。但是保乳手術(shù)治療之后,患者還需要進一步的予以術(shù)后常規(guī)的局部放射治療,對于預(yù)防患者腫瘤的復(fù)發(fā),具有積極的治療意義。另外對于部分患者來說,如果是Ⅱ期以上的乳腺部位惡性腫瘤,而且是浸潤性的惡性腫瘤,這種情況下,一般建議患者選擇改良根治性的切除手術(shù)。在手術(shù)過程當(dāng)中,需要切除患者的整個乳腺,以及進行腋窩淋巴結(jié)的清掃,在手術(shù)治療之后,患者還需要考慮進一步的予以4-6個療程左右的全身靜脈化療。另外患者在術(shù)后的1年到1年半左右,還需要進一步的予以PETCT檢查,觀察有無腫瘤的復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移。語音時長 01:18”
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乳腺癌全切和保乳的利弊對于乳腺惡性腫瘤的患者,如果行改良根治性的乳腺切除手術(shù),以及腋窩淋巴結(jié)的清掃,這種手術(shù)方式一般較徹底,而且殘留腫瘤的可能性較低,患者手術(shù)之后需要進一步的予以4~6個療程左右的全身靜脈化療。另外,如果患者進行保乳的惡性腫瘤切除手術(shù),一般多考慮患者的腫瘤分期較早,這種情況下在進行患者乳腺部位腫瘤的區(qū)段切除手術(shù)之后,需要手術(shù)后予以局部的放射治療,并且患者在放射治療之后,根據(jù)局部的情況適量的考慮予以靜脈化療,或者是口服激素藥物以及靶向藥物進行治療。但是,對于保乳手術(shù)來說,雖然在外觀上有一定的優(yōu)勢,但是在根治性上來說有可能致使患者腫瘤殘留,以及進一步致使患者腫瘤復(fù)發(fā)的可能性增加。語音時長 01:16”
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乳腺癌保乳手術(shù)可靠嗎病情分析:乳腺癌的保乳手術(shù),并不能確保腫瘤不會復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。任何手術(shù)都具有一定的風(fēng)險。對于保乳手術(shù),只適合于腫瘤較小,且處于早期與周圍組織沒有發(fā)生黏連,乳房相對較大的患者,適用范圍較為局限。意見建議:建議暴露手術(shù)后,做放療,化療,中藥治療等輔助治療。規(guī)律作息,少熬夜,適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉,增強體質(zhì)。保持良好的心態(tài),不要壓力過大,精神不要過度緊張。
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乳腺癌保乳與全切手術(shù)在后續(xù)治療上有什么不同病情分析:最根本的不同是:保乳手術(shù)患者術(shù)后必須進行放療,才可以達到根治的效果。全切的可以放療也可以免除放療。其他的一些輔助治療,如內(nèi)分泌治療,靶向治療等沒有太大區(qū)別。意見建議:建議無論是保乳,還是全切患者,術(shù)后一定要定期的檢查,篩查,避免腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)。飲食上吃一些低脂,高蛋白食物,多補充維生素。適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉,增強體質(zhì)。
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保乳乳腺癌手術(shù)保乳手術(shù)與改良根治術(shù)相比優(yōu)勢在于:第一、能夠保留大部分的乳房,可以提高生活質(zhì)量,改善患側(cè)的上肢功能,減少手術(shù)合并癥。第二、是可以獲得與改良根治術(shù)相同的長期生存率。第三、保留乳房治療之后,患側(cè)乳腺內(nèi)如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)進行第二次手術(shù)切除乳房,仍然可以取得與改良根治術(shù)相近的生存率。目前還做不到所有的乳腺癌患者都
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乳腺癌能保乳嗎一般來說只要分期不是太晚,一期、二期的大部分乳腺癌患者都是適合做保乳治療的。保乳治療的目標是通過保乳手術(shù)結(jié)合放療使乳腺癌患者達到與全乳切除手術(shù)相同的生存率。乳腺癌治療失敗的原因往往是由于全身存在的癌細胞沒有被藥物殲滅,并非是局部手術(shù)不徹底所致,所以腫瘤的徹底切除也并不是盲目的擴大切除,甚至是犧牲整個