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• 髖臼骨折的并發(fā)癥有哪些

  髖臼骨折在我們?nèi)粘Ｉ钪胁皇翘啵潜┝Φ膭?chuàng)傷，較重大的交通事故，發(fā)生的比較多。髖臼骨折早期的并發(fā)癥：第一個(gè)，死亡率高；第二個(gè)，血栓栓塞綜合征；第三個(gè)，感染；第四個(gè)，是神經(jīng)損傷；第五個(gè)，是復(fù)位的丟失、復(fù)位不良；第六個(gè)，是固定的丟失；第七個(gè)，是血管的損傷；第八個(gè)，是關(guān)節(jié)內(nèi)的異物，也就是說原有的骨折片沒有去掉。晚期的并發(fā)癥主要是股骨頭的壞死、遲發(fā)性的感染、骨折的不愈合、異位骨化、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，以及性功能的障礙。治療早期主要是觀察他的血流的動(dòng)力學(xué)，減少死亡類的發(fā)生，預(yù)防感染，精準(zhǔn)的復(fù)位，可靠的固定，手術(shù)盡量不留骨片或者異物之類，后期的康復(fù)的鍛煉，預(yù)防血栓的形成，減少創(chuàng)傷性的關(guān)節(jié)炎。

  

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  賈小寶 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第八一醫(yī)院

  2019-02-25 3027次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據(jù)，骨折線的長(zhǎng)短，以及骨折端的移位程度，來進(jìn)行分型的，因?yàn)檫@個(gè)分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發(fā)生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個(gè)部分的骨折，骨折線沒有穿過整個(gè)股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實(shí)穿過了整個(gè)股骨頸，但是沒有移開，沒有錯(cuò)位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎(chǔ)上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實(shí)有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個(gè)的斷掉以后，整個(gè)的錯(cuò)開了。那么根據(jù)分型的升級(jí)，股骨頭壞死的發(fā)生率也逐漸升高，所以這個(gè)分型對(duì)我們，是有比較大的指導(dǎo)意義的。還有一種分型，根據(jù)骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經(jīng)頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應(yīng)還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對(duì)于血液供應(yīng)的破壞就越嚴(yán)重，所以我們?cè)谂R床工作中，我們經(jīng)常會(huì)把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結(jié)合起來考慮。那么最輕微或者預(yù)后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發(fā)生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預(yù)后最好的，股骨頭壞死發(fā)生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發(fā)生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 44011次

• 髖臼骨折影響什么
  對(duì)于髖臼骨折最大的影響主要還是考慮兩方面：第一還是由于髖臼骨折以后損傷比較嚴(yán)重，關(guān)節(jié)面出現(xiàn)不平整的情況很容易就會(huì)形成創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，會(huì)出現(xiàn)走路疼痛并且加快關(guān)節(jié)的退變，這是的一個(gè)影響。那個(gè)影響主要還是髖臼骨折以后的病人就會(huì)使得局部的血運(yùn)遭到巨大的破壞，很容易就會(huì)引起股骨頭壞死的情況的，這就是髖臼骨折最大的影響。針對(duì)于髖臼骨折還是需要積極的進(jìn)行治療的，首先拍個(gè)普通的x光片，局部的ct，是為了明確骨折有沒有錯(cuò)位的情況確定積極的治療方案。如果骨折位置非常好，沒有錯(cuò)位的情況，選擇保守治療就完全可以需要嚴(yán)格的臥床休息保護(hù)，持續(xù)的骨牽引，應(yīng)用活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療，但是對(duì)于錯(cuò)位的就需要積極的進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定，恢復(fù)正常解剖結(jié)構(gòu)，避免后遺癥的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-19 2611次

• 髖臼骨折多久開車
  髖臼骨折屬于關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折。一般認(rèn)為要想開車的話，需要等到骨折的地方完全骨折愈合了才可以進(jìn)行開車的，千萬不能過早的進(jìn)行開車。在骨折沒有完全愈合之前，如果進(jìn)行開車了，遇到緊急情況，剎車就有可能會(huì)引起危險(xiǎn)，影響病人骨折愈合或者是引起骨折的地方再次錯(cuò)位的可能。所以說，一般要等到骨折線完全模糊，看不出來了，才可以進(jìn)行開車的。具體多長(zhǎng)時(shí)間，主要還是根據(jù)復(fù)查的片子來決定的。片子才是決定骨折愈合情況的金標(biāo)準(zhǔn)，才能決定能否進(jìn)行開車了。因?yàn)樵谂R床的過程中，畢竟影響骨折愈合的因素還是非常多的。愈合是因人而異的，與病人年齡的大小，身體的素質(zhì)，當(dāng)時(shí)損傷的嚴(yán)重程度以及后期積極治療保護(hù)的程度都是有關(guān)系的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-21 2740次

• 髖臼骨折嚴(yán)重嗎
  骨折和脫臼屬于兩種疾病，沒有哪一類更嚴(yán)重的說法。骨折是指骨骼的連續(xù)性完全或者部分中斷，主要發(fā)生于骨干或者近關(guān)節(jié)部位；脫臼是指關(guān)節(jié)的脫位，主要發(fā)生于關(guān)節(jié)部位。由于發(fā)生部位不同，其嚴(yán)重程度無法比較，并且不同部位的骨折和脫臼，其嚴(yán)重程度也有所區(qū)別。尺橈骨骨折僅需外固定即可，但是股骨頸骨折和髖關(guān)節(jié)脫臼均具有股骨頭的缺血性壞死的可能。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-30 2201次

• 髖臼骨折什么感覺
  髖臼骨折之后，首先會(huì)出現(xiàn)骨折部位劇烈的疼痛，其次，骨折的患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)功能障礙的現(xiàn)象，活動(dòng)受到一定的影響。所以當(dāng)出現(xiàn)這種現(xiàn)象的時(shí)候，需要去醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查，明確有無骨折現(xiàn)象。然后根據(jù)骨折的具體情況，選擇保守治療或者手術(shù)治療。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-12-11 1802次

• 右側(cè)髖臼骨折治療周期
  針對(duì)髖臼這個(gè)部位的骨折治療起來一般需要三個(gè)月左右，在初期要盡早的進(jìn)行復(fù)位，復(fù)位包括手術(shù)切開復(fù)位和手法復(fù)位兩種，如果只是看就這個(gè)部位簡(jiǎn)單的撕脫骨折，或者是輕度的脫位，這種情況采取保守治療也就是手法復(fù)位就可以了。同時(shí)在復(fù)位以后需要采取持續(xù)的牽引，臥床休息。還要使用一些活血化瘀促進(jìn)骨折愈合的藥物來治療，而
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 167次

• 左側(cè)髖臼骨折嚴(yán)重嗎
  左側(cè)髖臼骨折通常還是比較嚴(yán)重的，如果恢復(fù)不當(dāng)很有可能會(huì)誘發(fā)一些嚴(yán)重并發(fā)癥。左側(cè)髖臼是髖關(guān)節(jié)的一個(gè)重要組成部分，為一處保證人體運(yùn)動(dòng)的重要關(guān)節(jié)，當(dāng)受到傷害時(shí)會(huì)導(dǎo)致局部產(chǎn)生強(qiáng)烈不適感，并且會(huì)導(dǎo)致下肢不能夠繼續(xù)正?；顒?dòng)，而且此處骨折后如果恢復(fù)不好會(huì)造成骨面不吻合，當(dāng)后期運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)造成關(guān)節(jié)受力增大，長(zhǎng)期的關(guān)節(jié)磨
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-20 899次