局灶節(jié)段性iga腎病是目前WHO組織學(xué)分類方法中的三級(jí),它是指系膜細(xì)胞局灶或彌漫增生,系膜區(qū)增寬,偶爾可見到黏連和小的新月體,間質(zhì)病變機(jī)比較輕,僅表現(xiàn)間質(zhì)水腫、灶性炎癥細(xì)胞浸潤(rùn),并且有階段性的腎小球呈硬化性表現(xiàn),大多數(shù)表現(xiàn)為大量蛋白尿和腎功能異常等表現(xiàn),在預(yù)后上,它與尿蛋白的定量是否合并有高血壓、腎功能情況均有關(guān)系,一般有以下情況時(shí)提示預(yù)后不良:
一、尿蛋白大于一克每天。
二、發(fā)病時(shí)繼有高血壓。
三、發(fā)病時(shí)繼有腎功能損害。
四、男性。
五、發(fā)病的年齡大。
六、無(wú)反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿。
七、ACE基因多態(tài)性的DD基因型的iga腎病,病情進(jìn)展的較快。