急性腎小球腎炎急性期,腎臟體積較正常的增大,病理改變?yōu)閺浡悦氀軆?nèi)增生性腎小球腎炎。除了腎小球、內(nèi)皮細胞和系膜細胞增生以外,腎小球內(nèi)可以見到較多的炎細胞浸潤,主要為中性粒細胞和單核細胞,嗜酸細胞和淋巴細胞偶然可以看到。部分毛細血管袢可以見到輕度的增厚,馬森染色高倍鏡下有時可以看到上皮側(cè)小結(jié)節(jié)狀是復(fù)合物沉積。
免疫熒光檢查,在疾病最初的兩到三周以內(nèi),可以看到IGg和c3沿毛細血管壁呈彌漫粗顆粒狀沉積。電鏡檢查,最特征的表現(xiàn)是上皮細胞下駝峰狀的電子致密物沉積。