妙手醫(yī)生精選
血管性癡呆主要還是由于腦卒中，或者是其他的腦血管病所導(dǎo)致的認(rèn)知功能障礙，這是非常常見的一種癡呆的表現(xiàn)，它常常都會(huì)出現(xiàn)一些動(dòng)脈粥樣硬化和微血管的缺血性改變，所以雖然有一些證據(jù)證明膽堿酯酶的抑制劑，像安理申等藥物，可能對(duì)于血管性癡呆也是有效果的，但是治療的重點(diǎn)一定要放在減少腦血管病的危險(xiǎn)因素上。
包括控制高血壓，高血脂和高血糖，如果有這些基礎(chǔ)疾病的病人的話，都是應(yīng)該及時(shí)應(yīng)用相應(yīng)的降壓、控制血脂和降糖藥物來幫助治療的。如果沒有相應(yīng)的特殊禁忌，應(yīng)該應(yīng)用抗血小板藥物，因?yàn)橐坏┻@種梗塞或者是一些其他的血管病危發(fā)嚴(yán)重的情況的話，相應(yīng)的癡呆過程會(huì)加重的很厲害。
有的這種血管性癡呆大腦中也會(huì)存在一些淀粉樣蛋白斑和神經(jīng)纖維的纏結(jié)，這又提示除了有血管性癡呆之外，可能合并有一些阿爾茲海默癥，也就是所說的老年期癡呆，這樣的話應(yīng)用一些促脂類的藥物可能會(huì)有一些效果，癡呆和腦血管病兩者之間是具有非常大的相關(guān)性的。
