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• 急性上消化道出血危險(xiǎn)嗎

  上消化道出血的病因很多，常見的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌，其他還有一些血管病變等等。如果是少量的出血，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎、消化性潰瘍，他病情不嚴(yán)重，一般藥物保守治療就可以了。但是食管胃底靜脈曲張破裂或者血管病變導(dǎo)致的出血，病情一般是比較兇險(xiǎn)的，除了藥物治療以外，往往需要內(nèi)鏡下的治療，必要的時(shí)候還需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要有手術(shù)指征的，盡量選擇手術(shù)治療，所以總體來講，急性上消化道出血的患者，病情還是比較重的，所以大家一定要重視。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2745次

• 急性上消化道出血怎么護(hù)理

  如果患者得了急性上消化道出血要從以下幾個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理：一、要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者的生命體征，一般要給予心電監(jiān)護(hù)，要監(jiān)測(cè)患者的生命體征、血壓、心率、出入量、輸液的量以及尿量等等；二、在護(hù)理上要積極給予開放靜脈通道，靜脈輸液補(bǔ)液治療。需要護(hù)理進(jìn)行輸液補(bǔ)液的治療，同時(shí)必要時(shí)還要給予輸血治療；三、在護(hù)理方面要注意觀察患者是否持續(xù)有惡心、嘔吐、嘔血以及黑便的情況，并且要記錄患者嘔血嘔吐的量以及大便的次數(shù)和量，同時(shí)還要嚴(yán)格的記錄患者的尿量，要根據(jù)患者的出入量來判斷給予患者的輸液、補(bǔ)液是否合理。另外在藥物治療上要配合醫(yī)生給予患者靜脈輸入治療上消化道出血的藥物，比較常用的有質(zhì)子泵抑制劑，像奧美拉唑等。這類藥物能夠有效的緩解上消化道出血的癥狀，如果是由于肝硬化引起的上消化道出血，在護(hù)理中還要格外注意患者的神志，看是否有可能會(huì)誘發(fā)肝性腦病這些并發(fā)癥。

  

  01:56
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2021次

• 急性上消化道出血的治療
  急性上消化道出血的治療首先是抗休克治療，要迅速的補(bǔ)充血容量，同時(shí)要積極的治療原發(fā)病。如果是消化性潰瘍引起的上消化道出血，一般出血量不大，治療上是給予抑酸、止血、補(bǔ)液、消炎等對(duì)癥支持治療。如一般是靜脈輸注奧美拉唑或蘭索拉唑注射液，同時(shí)給予持續(xù)泵入生長(zhǎng)抑素或者奧曲肽降低內(nèi)臟血流量，起到止血的作用。必要的時(shí)候可以在消化內(nèi)鏡下行止血術(shù)。而如果是肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂引起的出血，則出血量比較大，如果經(jīng)過積極的內(nèi)科保守治療無效，需要立刻在內(nèi)鏡下套扎術(shù)或者是注入止血針等起到止血的作用。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-12 1974次

• 急性消化道出血的治療方法
  一、一般處理。(1)臥床休息，密切觀察生命體征，觀察尿量，嘔血及黑糞的次數(shù)量和性狀等。(2)保持安靜，必要時(shí)應(yīng)用地西泮、安定等鎮(zhèn)靜藥。(3)一般給流質(zhì)飲食，若為食管靜脈曲張破裂，出血應(yīng)禁食24到48小時(shí)。二、積極控制出血。(1)食管及胃底靜脈曲張破裂出血，可用三腔雙氣囊管壓迫止血，并可使用腦垂體后葉素。(2)胃內(nèi)出血可用冰生理鹽水洗胃，纖維內(nèi)鏡直視下止血，西咪替丁加入10%葡萄糖液中靜脈滴注，經(jīng)胃管注入去甲腎上腺素。(3)選用止血藥物。三、輸血輸液。四、病因治療。五、經(jīng)內(nèi)科治療無效反復(fù)出血不止，應(yīng)緊急手術(shù)治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  楊智駿 主治醫(yī)師銅陵市中醫(yī)院

  2018-12-06 1854次

• 上消化道出血的治療方法有哪些
  病情分析：上消化道出血病情輕可以口服藥物治療，有活動(dòng)性出血可以通過靜脈輸液、氣囊壓迫或內(nèi)鏡止血治療，出血量多考慮要外科手術(shù)治療。意見建議：有上消化道出血要注意休息，出血量多要臥床休息，最好取坐臥位或者半臥位，保持呼吸道通暢?；顒?dòng)性出血期要禁食，同時(shí)注意觀察大小便的情況。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2020-01-02 701次

• 急性上消化道出血如何預(yù)防
  病情分析：急性上消化道出血預(yù)防首先要規(guī)律飲食，而且還要定期的去醫(yī)院做檢查。當(dāng)然一些不衛(wèi)生的食物或者是燒烤類的東西也要少吃，這樣才能夠很有效的預(yù)防。意見建議：如果已經(jīng)出現(xiàn)急性上消化道出血的現(xiàn)象，那么一定要盡快去醫(yī)院里就診，這樣才能夠得到很好的控制。治療期間需要注意觀察效果，隨時(shí)和醫(yī)生進(jìn)行溝通。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-21 1001次

• 急性上消化道出血疼嗎
  一般在臨床上，急性上消化道出血往往不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛癥狀，患者往往都會(huì)表現(xiàn)為嘔吐、惡心，會(huì)嘔吐鮮血，同時(shí)有些患者也會(huì)出現(xiàn)黑便的癥狀。一般來說，出現(xiàn)黑便往往是少量出血。但如果出血量特別大，特別急，患者會(huì)出現(xiàn)暗紅色大便，所以出現(xiàn)這種癥狀時(shí)，一定要積極的明確檢查，看一看是什么原發(fā)病所導(dǎo)致的癥狀，然后在醫(yī)生
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 80次

• 怎樣估計(jì)急性上消化道出血的出血量
  急性上消化道出血的癥狀的輕重與失血的速度和量有關(guān)系，在大量出血的時(shí)候病人一般會(huì)有軟弱乏力眩暈眼花蒼白，手足厥冷、出冷汗、心悸不安，脈搏細(xì)數(shù)甚至昏倒等急性失血的癥狀，少數(shù)病人可以早期出現(xiàn)躁動(dòng)嚎叫的精神癥狀，提示大量出血的征象有以下幾個(gè)方面：第一是病人需要臥床才能不頭暈。第二是心率每分鐘超過120次。第
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 103次