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• 如何判斷上消化道出血的出血量

  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn)，作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升，僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候，可以出現(xiàn)黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方法，是根據(jù)病人的一些臨床表現(xiàn)。相對(duì)而言這種方法，判斷病人出血量更為可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可沒有明顯的自覺癥狀；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表現(xiàn)；如果出血量在1000毫升以上，可以有暈厥、四肢冰涼、少尿和煩躁不安等一些休克的表現(xiàn)，甚至可以危及病人的生命。

  

  01:37
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 7270次

• 急性上消化道出血危險(xiǎn)嗎

  上消化道出血的病因很多，常見的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌，其他還有一些血管病變等等。如果是少量的出血，病因?yàn)榧毙悦訝€出血性胃炎、消化性潰瘍，他病情不嚴(yán)重，一般藥物保守治療就可以了。但是食管胃底靜脈曲張破裂或者血管病變導(dǎo)致的出血，病情一般是比較兇險(xiǎn)的，除了藥物治療以外，往往需要內(nèi)鏡下的治療，必要的時(shí)候還需要手術(shù)治療。對(duì)于胃癌的患者，只要有手術(shù)指征的，盡量選擇手術(shù)治療，所以總體來講，急性上消化道出血的患者，病情還是比較重的，所以大家一定要重視。

  

  01:17
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2744次

• 上消化道出血量的估計(jì)
  對(duì)出血程度的評(píng)估和周圍循環(huán)狀態(tài)的判斷是治療和搶救上消化道出血的重要措施，成人每日消化道出血大于5ml，糞便潛血為陽性。如果每日出血量超過50ml可以出現(xiàn)黑便，胃內(nèi)積血量大于250ml可以引起嘔血，一次出血量小于400ml時(shí)，因輕度血容量減少可有組織液或者脾臟貯血而補(bǔ)充，多不引起全身癥狀。如果出血量大于400ml，可以出現(xiàn)頭暈、心悸、乏力、出汗等癥狀。短時(shí)間內(nèi)出血量大于1000ml，可以表現(xiàn)為休克的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)體位性低血壓，如早期循環(huán)血容量不足的表現(xiàn)，表現(xiàn)是表明患者嚴(yán)重的大出血，隨時(shí)可能出現(xiàn)休克。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:49”
  趙維波 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-18 7566次

• 怎么估計(jì)上消化道出血的出血量
  上消化道出血的出血量，主要根據(jù)有無嘔血、黑便以及周圍循環(huán)衰竭的程度來進(jìn)行判斷。上消化道出血如果出血量在5ml左右，僅表現(xiàn)為大便潛血陽性；如果出血量在50ml左右，則表現(xiàn)為黑便；如果出血量在400ml左右，則表現(xiàn)為嘔血，同時(shí)伴有周圍循環(huán)不足的表現(xiàn)，主要是頭暈、心慌、面色蒼白、胸悶等，這時(shí)機(jī)體尚能代償；如果出血量進(jìn)一步加大，出到1000ml左右，則患者會(huì)出現(xiàn)四肢濕冷、脈搏細(xì)數(shù)，在100-120次/分之間，出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭，失血性休克的表現(xiàn)，嚴(yán)重影響患者生命；因此根據(jù)這些癥狀可以粗略估計(jì)上消道出血的出血量，必須及時(shí)給予治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2020-01-17 3577次

• 怎么估計(jì)上消化道出血的出血量
  病情分析：上消化道出血的患者主要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)來，大致估計(jì)出血量。嘔吐鮮血，估計(jì)胃內(nèi)出血量至少應(yīng)該在250毫升以上。如果化驗(yàn)只是單純的便潛血陽性，一般考慮出血5毫升左右。當(dāng)患者大量出血的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)大汗淋漓、全身乏力、臉色蒼白、休克等表現(xiàn)。意見建議：上消化道出血的患者要早發(fā)現(xiàn)早治療，同時(shí)要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，保持心情舒暢，避免焦慮，出現(xiàn)癥狀時(shí)要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要戒煙戒酒，避免濃茶濃咖啡。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2020-02-05 1501次

• 消化道出血量的估計(jì)是多少
  消化道出血量的評(píng)估主要依據(jù)患者的狀態(tài)及大便的性狀和嘔血量進(jìn)行粗略的評(píng)定，一般來說隱血陽性而沒有明顯的黑便的時(shí)候出血量約為5ml，排成形的黑便量約為50ml，柏油樣黑便約250-500ml，如果出現(xiàn)心慌出汗，頭暈等癥狀的時(shí)候出血量一般在1000ml以上。
  白玉煥 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 1703次

• 消化道出血時(shí)候怎樣估計(jì)出血量
  一般需要根據(jù)排出體外的血液的數(shù)量、顏色，可以進(jìn)行粗略的估計(jì)。大便潛血試驗(yàn)陽性，提示每日出血在5ml以上，當(dāng)出現(xiàn)黑便時(shí)出血量一般在每日50-75毫升以上，年長(zhǎng)兒童為主流200ml左右血液是可以引起嘔血。一次出血量不足20ml為小量的出血。如果一次出血量超過200ml，則為大量的出血，估計(jì)出血量的時(shí)候，
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-15 76次

• 如何判斷上消化道出血的出血量
  臨床上判別上消化道出血，出血量的方法主要有：第一種方法，是根據(jù)大便顏色和隱血實(shí)驗(yàn)，作為臨床的一種參考。比如說出血量在5毫升到50毫升，僅表現(xiàn)為大便隱血實(shí)驗(yàn)的陽性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的時(shí)候，可以出現(xiàn)黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有嘔血，同時(shí)伴有柏油樣的這種大便。第二種判斷的方
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 625次