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    1. 妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜如何治療

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      醫(yī)生主講實錄

      特發(fā)性的血小板減少性紫癜是一個常見的自身免疫性血小板減少性疾病。它是由于免疫性的血小板破壞過多,導(dǎo)致外周血小板減少,如果說妊娠合并特發(fā)性血小板減少性紫癜,對孕產(chǎn)婦來說可以導(dǎo)致產(chǎn)后的出血,顱內(nèi)的出血,對胎兒和新生兒可以導(dǎo)致血小板的減少,導(dǎo)致新生兒的顱內(nèi)出血。

      治療上的話主要就是通過以下的一些治療,如果說這個患者是特發(fā)性血小板減少性紫癜,一般不必終止妊娠,但是如果有嚴(yán)重的血小板減少,在妊娠的早期就需要使用糖皮質(zhì)激素治療的話,建議可以考慮終止妊娠。

      在治療上第一個使用糖皮質(zhì)激素,這個是首選的藥物。再妊娠期血小板小于5萬每升的時候有出血癥狀,可以使用潑尼松來治療。

      第二個是可以用丙種球蛋白來治療。

      第三個是進(jìn)行脾切除。

      第四個是血小板的輸入,輸入血小板的話,可以刺激體內(nèi)產(chǎn)生抗血小板抗體,然后加快血小板的破壞。因此只有在血小板小于1萬的時候有出血傾向為防治重要臟器出血的時候或是手術(shù)分娩的時候才運用,因為是破壞的比較快,而可以輸新鮮的血或是血小板,然后另外就是支持的治療,糾正貧血等等。

      以上內(nèi)容僅供參考

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